脚趾甲长到肉里该怎么办？

发布时间：2021-12-31 11:36:15来源：兰世亭

（图片来源于网络）

不知道大家有没有碰到这种情况：每当修剪脚趾甲时，会发现有些趾甲长到肉里去了，过了几天，有些人没有任何不舒服，但有些人突然觉得趾甲周围肿痛，一碰就痛。那为什么都是剪掉这一部分趾甲结局会如此不同，那下次是不是还要碰一下运气再剪呢？

什么是嵌甲

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嵌甲也称“甲内嵌”或“倒甲”，是由于甲板（我们平时所看到的趾甲或指甲）边缘长入附近的软组织内（也就是甲周围的皮肤组织）而形成。如果甲边缘刺入组织过深，就会引起异物炎症反应和继发感染，主要表现为局部组织红肿、疼痛，甚至破溃、渗出及形成肉芽组织。这种情况常发生在指、趾的一侧，有时可同时发生在两侧，多见于20～30岁的青年人，约95%的嵌甲发生在大拇趾。

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为什么会长嵌甲

嵌甲的病因主要分为先天性因素和后天性因素。

先天性因素主要包括天生甲面过宽，指、趾骨生长异常等。

后天性因素主要包括：

1、修剪趾甲方式不当，如指、趾甲剪的太短，旁边的皮肤组织因为没有指、趾甲覆盖而向上生长，结果指、趾甲长出来后就陷入到甲沟内；

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2、鞋子不合适，尤其在不恰当修剪趾甲后形成的趾甲锐利缘，受到过度挤压会造成局部皮肤的破溃，皮肤表面的细菌、真菌进入开放性伤口，导致嵌甲型甲沟炎；

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3、生物力学的失衡，如踇外翻、运动造成趾头的挤压、穿着弹力袜等；

4、皮肤相关性的疾病，如甲真菌病、银屑病、扁平苔藓可累及甲，这些甲病变会使甲床与甲沟的正常解剖结构发生改变、畸形，最终形成嵌甲。

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如何治疗

目前治疗嵌甲的方法有很多，选择何种方式主要取决于病情的分期和严重程度。轻度至中度甲病变伴轻度至中度疼痛、轻度红肿、无脓性分泌物，可采用保守治疗；中重度甲病变伴有剧烈疼痛、明显红肿和脓性分泌物需要手术干预。

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手术可以选择的方式有很多，包括切除骨痂和部分基质切除术：SuppanI技术、化学部分基质切除术：苯酚-酒精技术、楔形切除指趾甲和甲皱襞、全甲床切除术治疗等。有时还得进行联合治疗，比如联合二氧化碳激光治疗、高频电离子和苯酚烧灼术等。

如何预防嵌甲和甲沟炎

预防应分为两部分来讲，如何避免嵌甲发生甲沟炎和避免嵌甲型甲沟炎加重同样值得重视。

首先，预防嵌甲发生甲沟炎要注意以下方面：1、学会正确修剪趾甲，下图示修剪的正确方式；2、穿着宽松的鞋子；3、尽量使趾头放松，减少压迫；4、及时治疗皮肤疾病所造成的的甲病变。

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其次，预防嵌甲型甲沟炎首先是要及时就医，用专业的治疗方法阻止甲周肿痛加剧、减少复发频率，专业的皮肤外科医生可以处理这种疾病。

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脚趾甲长到肉里该怎么办？------兰世亭医学健康科普第2587帖

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