胚胎最怕的 6 件事，千万别做！

发布时间：2022-01-10 22:45:05来源：生殖医学空间

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孕育生命是一件很幸福的事情，准妈妈们每天都在感受着宝宝在肚子里慢慢的成长，但有些小问题，可能会让准妈妈们一直担心。怕做这个事情对宝宝不好，怕吃那个影响肚子里宝宝的健康，今天就给大家科普一下胚胎最怕的6件事。

怕妈妈血糖高

由于肥胖症及糖尿病的持续流行，患２型糖尿病的育龄期女性人数不断增加[1]。

糖尿病会“喜欢”以下情况人群：

孕前超重和怀孕期间增重过多的孕妈；

糖尿病家族史；

不明原因的反复自然流产、胎儿畸形、胎儿宫内死亡情况；

缺乏运动和不良生活习惯；

阴道念珠菌感染[2]。

怀孕期间糖尿病会导致胎儿畸形与其他怀孕相关并发症风险增高[1]。孕期糖尿病的特殊风险包括自然流产、胎儿异常、子痫前期、胎儿死亡、新生儿低血糖和新生儿高胆红素血症等。此外，怀孕期糖尿病可能会增加以后下一代肥胖和2型糖尿病的风险[3-4]。

所以孕妈要在整个孕期定期监测血糖，合理控制饮食及适当运动。不过，不要为了美和保持身材节食，引起低血糖，长期低血糖也会影响母婴健康。

怕妈妈血压高

怀孕期间，血压增高会造成孕妇剖宫产率、产后出血风险增加。另外还会引起胎儿发生宫内窘迫、胎膜早破、新生儿窒息、早产等风险[5]。

高危因素：

高龄：随着社会经济的高速发展、二胎、三胎政策的放开，35岁以上的高龄产妇比重越来越大

孕期超重或肥胖

高血压家族史和妊娠期高血压

妊娠期糖尿病或肾病

营养不良

如果出现以下情况，需要定期监测血压，及时医院就诊：年龄≥40岁、体质指数（BMI）≥28kg/m2、自己、母亲或者姐妹怀孕期间出现过类似的情况，两次怀孕时间间隔≥10年、此次怀孕出现收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg（孕早期或首次产前检查时）、多胞胎等[6-7]。

怕妈妈使用致畸药物

产科门诊经常会遇到备孕或者孕期的女性咨询:“大夫，我刚查出来怀孕了，不过前几天吃了感冒药，会不会对肚子里的宝宝有影响？”

孕妈如果生病或者在不知道怀有宝宝的情况下使用一些药物，大部分的孕妈都知道，怀孕后使用药物会对宝宝产生不好的影响，严重的话对肚子里的宝宝致畸、流产等风险。

但是不是孕期所有药物都不可以吃。孕早期，需要补充叶酸来预防神经管缺陷。孕中期需要补充钙剂促进宝宝的身体发育，还可以预防娠期高血压[8]。

希望大家孕期做好自我防护，如生病需要使用药物时，应向医生说明怀孕情况及咨询详细用药风险。

怕妈妈超重

随着生活水平提高，人们日常生活结构的改变，比如：交通工具便捷，体力劳动减少，家用电器种类增多，休闲静态看电视、手机等电子产品时间增加等，成为肥胖的主要原因之一[9]。

怀孕期间肥胖问题也越来越受到医学界关注，我国育龄期妇女平均体重及孕期体重均呈明显递增趋势[3]。孕期肥胖在特定的内分泌及代谢因素的联合作用下,将对孕妇还有肚里的宝宝造成不良影响。

怀孕前及孕期超重增加孕期糖尿病、孕期高血压疾病及焦虑、抑郁的风险增加。肚里宝宝也会出现体重过大现象,而这些问题将使妈妈在生宝宝的过程延长、剖宫产的几率增加。发生产后大出血及产褥感染的风险也增加。同样发生母乳喂养障碍的可能越大。

所以孕期及孕期体重的健康管理非常重要，俗话说“管住嘴、迈开腿”。合理的饮食及体育锻炼相结合，还需要长期坚持，在正常的体重范围内进行备孕及怀孕。

怕妈妈贫血

孕期贫血是长期威胁妇女健康的重要公共卫生问题之一[10]。据统计我国大约有1/3的孕妈患有贫血。缺铁性贫血（IDA）是孕期最常见的贫血，约占孕期贫血的95%[11]。

孕期贫血一方面可导致孕妈机体免疫力低下，使其对生宝宝、剖宫产的耐受度降低，且会增加孕期及生宝宝时候的危险性。另一方面易造成肚里宝宝发育迟缓、缺氧、早产、严重者危及肚里宝宝生命[12]。

孕期铁需要量增加是孕妇缺铁的主要原因。如不及时补充铁剂，容易耗尽体内储存铁造成贫血。孕前积极治疗失血性疾病如月经过多等，以增加铁储备。孕期增加含铁丰富的食物，如猪肝、鸡血、豆类等。并定期监测血象[13]。

怕妈妈发热

发热是孕期的常见临床症状，约1/5的孕妈在怀孕期间至少经历过1次发热。

孕期发热对肚里宝宝近期发生不利影响有：神经系统缺陷、唇腭裂、新生儿脑损伤、早产、流产与死胎。

远期影响有：自闭症、多动症、哮喘、湿疹等[14]。

同样对孕妈也会产生不利影响，增加剖宫产。发热还会使孕妇氧耗量增加，对于原有心肺功能不全者可能增加额外风险[14]。所以孕期体温出现异常，需要及时去就诊。

怀孕是一件幸福的事情，所以孕妈在保证自己和宝宝健康的同时，要享受整个孕期。

小编分享

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参考文献

[1]陈海天,张少凤,王子莲.美国糖尿病学会2020年《孕期糖尿病诊治指南》摘译和解读[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(12):1003-1008.

[2]刘硕嘉.妊娠期糖尿病发病高危因素及对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(11):2612-2614.

[3]HolmesVA,YoungIS,PattersonCC,etal.;DiabetesandPre-eclampsiaInterventionTrialStudyGroup.Optimalglycemiccontrol,pre-eclampsia,andgestationalhypertensioninwomenwithtype1diabetesintheDiabetesandPre-eclampsiaInterventionTrial.DiabetesCare2011;34:1683–1688

[4]DabeleaD,HansonRL,LindsayRS,etal.Intrauterineexposuretodiabetesconveysrisksfortype2diabetesandobesity:astudyofdiscordantsibships.Diabetes2000;49:2208–2211

[5]何亚君.子痫前期发病高危因素及其对妊娠结局的影响分析[J].中国妇幼保健,2021,36(08):1844-1846.

[6]AmericanSocietyforReproductiveMedicine;AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists'CommitteeonGynecologicPractice.Prepregnancycounseling:CommitteeOpinionNo.762.FertilSteril.2019Jan;111(1):32-42.

[7]杨孜,张为远.妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)[J].中华围产医学杂志,2016,19(03):161-169.、

[8]李薇,徐剑.妊娠期妇女安全用药现状及药物咨询服务需求调查分析[J].北方药学,2020,17(10):145-147.

[9]中国肥胖问题工作组.中国成人超重和肥胖症预防与控制指南(节录)[J].营养学报,2004(01):1-4.

[10][8]WorldHealthOrganization．Globalhealthobservatory．http://apps．who．int/gho/data/node．main．ANEMIA1?．2017-08-30

[11]RahmanMM，AbeSK，RahmanMS，etal．Maternalanemiaandriskofadversebirthandhealthoutcomesinlow-andmiddle-incomecountries:systematicreviewandmeta-analysis．AmJClinNutr，2016，103:495-504.

[12]凌玲,沈霞,刘巧玲.妊娠中晚期妇女缺铁性贫血预测模型的构建及应用评估[J].现代预防医学,2020,47(18):3330-3333+3352.

[13]HUNGTH,HSIEHTT.Pregestationalbodymassindex,gesta‐tionalweightgain,andrisksforadversepregnancyoutcomesamongTaiwanesewomen:aretrospectivecohortstudy[J].TaiwanJObstetGynecol,2016,55(4):575-581.

[14]张婧怡,冯玲.孕期发热与不良妊娠结局[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(05):424-428.DOI:10.19538/j.fk2020050111.

作者：张莎莎，原创作品

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