「我现在活的每一天都是赚的」，相信与坚持让他逃脱癌王魔爪

发布时间：2022-01-18 18:13:47来源：咚咚癌友圈

导语

胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤，因患者预后差、五年生存率低被称为“癌症之王”，令人谈之色变、闻风丧胆。

针对晚期胰腺癌的可用药物非常有限，国内外指南推荐的标准一线治疗方案都未达到令人满意的治疗效果。针对某些驱动基因的靶向治疗，在胰腺癌的应用前景还非常遥远。而在其他瘤种中获得较好治疗效果的PD-1和PD-L1单抗免疫治疗，在胰腺癌的有效率也非常低。

但随着新的药物研发和临床试验的开展，胰腺癌的治疗也迎来了重大的突破，让更多患者看到了新希望。比如今天故事的主人公夏先生，就是一位典型的新药临床试验的获益者。

“知己知彼，方能百战不殆”。2020年夏先生不幸被“癌王”找上，但他不悲不惧，对自己的病情有清晰的认知，信任医生的判断，始终坚持自己的选择，幸运入组了新药KN046（PD-L1/CTLA-4双抗）的临床试验，最终搏得了一个手术和重生的机会。

以下内容根据夏先生的口述整理，经同意后发布：

突发黄疸，岂料竟是癌王找上门

现年39岁的夏先生，家住广州，有个可爱的女儿，夫妻俩一起做生意，小日子过得有滋有味。2020年5月，身体一向不错的他突发黄疸，去医院检查，CT提示胰腺尾部有30mm×26mm大小的占位，最终被确诊为胰腺癌T2NxM1，伴有肝转移、肺转移。

得知这个噩耗，夏先生如同遭受了一记闷棍，脑子里空空的，茫然无措。他对胰腺癌有一些了解，知道这个病非常凶险，有癌王的称号。他正值壮年，人生充满了无限可能，但就在那个瞬间他感觉自己的世界崩塌了：“我还这么年轻，半年前体检时也都好好的，怎么突然就癌症晚期了？”他实在想不通，家人也感到非常绝望。

尽管心理上无法接受，但在短暂的情绪崩溃之后，夏先生的理智很快就占据了上风，既然得了病就必须积极面对，拼尽全力治疗。因为家里有个亲戚在上海长海医院治疗效果很好，所以夏先生没有片刻迟疑，决定直接远赴上海治疗。

为了给自己争取更大的生存机会，他找到了国内著名的肝胆胰外科专家——上海长海医院的金钢教授。

金教授全面评估了夏先生的病情，疾病分期比较晚，存在远处转移，不具备根治性治疗的机会，而传统治疗效果不佳，综合考量后给他介绍了一项KN046用于晚期胰腺癌患者的临床研究，从以往的数据来看治疗效果不错，建议夏先生可以试试。

入组过程一波三折，“新药”带来转机

夏先生平时比较关注医疗和健康方面的信息，对临床试验有一定的知识储备；在提及自己的入组决定时，也分享了对于入组临床试验的理解。他认为药物的研发和生产是一个长期、复杂的过程，能够开展临床试验的药物可能会优于现有的治疗方案，同时也坚信药物在应用于人体前经过了大量试验验证，安全性是有保障的。

因此，听了金教授的推荐后，他就把治疗的唯一希望寄托在了临床试验上，但没想到入组的过程充满了艰难曲折。

从5月7日确诊，到10号住院治疗，因为刚做了胆管支架，胆红素比较高，第一次入组评估没过，好不容易等胆红素降下来了，各项指标也达标了，但又因为发烧又没通过评估。夏先生心急如焚，赶紧咨询金教授，教授回复“除了等，没有其他办法”。他只能压下内心的焦灼不安，耐心等待。日子一天天过去，等到成功入组已经到了5月底。

这期间虽然只有短短的20天，但对夏先生来说却无比漫长和煎熬。换作别人可能早就放弃了，但夏先生坚定地认为入组就是自己最好的选择。所幸他的等待和信任没有被辜负。

6月1日，夏先生正式开始了KN046联合化疗的治疗。一个疗程结束后复查，发现肿瘤缩小了1/3，CA199的数值从最初的1200+降到了100以内。夏先生又惊又喜，没想到效果这么好，远超他的预期。

之后的治疗也非常顺利，没有出现明显的不良反应。两个疗程的治疗后，夏先生的PET-CT显示，有些肝转移的部位变成了小结节，金教授说可以手术了。

治疗了4个月，从不可手术到具备手术条件，夏先生欣喜不已。术后对切下来的部位做了病理，发现已经看不到癌细胞了，淋巴结也没有转移。两次疗效评价均为PR（部分缓解）。病友们听说了夏先生的经历都连连称奇，说他创造了奇迹。

劫后余生分享经验，期盼未来越来越好

从入组接受第一次治疗到现在，已经过去了一年半的时间。得益于KN046的惊人疗效，夏先生的身体恢复得很好，现在已经回归了正常人的生活。他感慨：“其实我的病情挺严重，大多数病友确诊时已经没有手术机会了，我现在活的每一天我觉得都是赚的……”他知道，未来的抗癌路还很漫长，但这次治疗的获益让他有信心走得更远。家人也满怀希望，他们相信只要坚持正确的治疗方案，就有机会把癌症变成一个慢性病。

夏先生近期的MR报告（2021-12-30）

助人者天助之，夏先生希望自己的经验和分享能帮到更多的病友：

1、病人和家属都要坚强，调整好心态，尽量用积极乐观的心态面对疾病。

2、现在网络信息很发达，病人和家属平时也可以观看一些医学讲座，多了解一些基本的医学知识，这样才能对疾病和药物建立起科学的认知，不会被错误信息所误导。

3、切忌病急乱投医，一定要找专业的医疗单位和机构治疗，有条件的情况下尽量选择大城市的三甲医院，这样才有机会获得最优质的医疗资源，得到更好的救治。

最后，他感谢家人给予的全力支持和无私付出，尤其感谢上海长海医院的金钢教授和郭世伟教授，他们专业的治疗、切实的帮助让他获得了更好的生存。同时，他也要感谢KN046这个药让他看到了希望的曙光，重新收获了健康。

我们共同祝愿，夏先生后续的治疗一切顺利、身体越来越好！

拓展阅读

KN046是康宁杰瑞自主研发的PD-L1/CTLA-4双特异性抗体，其创新设计包括：采用机制不同的CTLA-4与PD-L1单域抗体融合组成；可靶向富集于PD-L1高表达的肿瘤微环境及清除抑制肿瘤免疫的Treg。

2021年6月5日，KN046联合白蛋白紫杉醇/吉西他滨一线治疗胰腺导管腺癌（PDAC）的Ⅱ期临床研究数据(研究编号：KN046-IST-04),以壁报形式在2021年美国临床肿瘤学会（ASCO2021）年会上公布。基于研究取得的优异数据，康宁杰瑞启动了KN046联合化疗在一线胰腺癌的Ⅲ期临床研究，进一步评估KN046针对胰腺癌的疗效，相信未来会有更多胰腺癌患者从这一治疗方案中获益。

KN046在澳大利亚、美国和中国已开展覆盖非小细胞肺癌、胸腺癌、胰腺癌、肝癌、食管鳞癌、三阴乳腺癌等10余种肿瘤的近20项不同阶段临床试验，试验结果显示患者获得生存获益的优势。美国FDA基于在澳大利亚和中国取得的临床试验结果，批准KN046在美国直接进入Ⅱ期临床试验，并于2020年9月授予KN046用于治疗胸腺上皮肿瘤的孤儿药资格。目前KN046四个关键注册临床试验正在进行中。