发布时间:2022-01-21 09:54:40来源:付虹大夫
本文转载自微信公众号:Jojo医生,作者:Jojo医生
“外阴瘙痒”是指阴道开口周围的区域发生瘙痒。
除了痒之外,患者有时会出现其他症状,包括有:外阴的烧灼感或刺痛、“擦痛”感,就像外阴被粗糙物摩擦、红肿或者阴道分泌物异常。
到底什么原因引起了外阴瘙痒?
外阴瘙痒是一种症状,导致痒的原因常包括:
1、洗浴用品刺激:比如使用肥皂、洗剂等引起的外阴皮肤刺激
2、外阴阴道炎:最常见的包括:假丝酵母菌外阴阴道病(俗称霉菌性外阴阴道炎)、滴虫性阴道病等。
3、外阴皮肤疾病:外阴色素减退性疾病,比如“硬化性苔藓”
4、阴虱,也称为“蟹虱”
5、过敏
外阴痒了该就诊吗?
建议及时就诊。寝食难安,否则多影响生活质量。
不建议自己随便抹药治疗,因为患者往往无法正确判断原因,用错药适得其反。
去医院要做哪些检查?
一般流程是,询问病史+妇科医生体格检查+实验室检查。
为了找到瘙痒原因,我们医生常给大家做的实验检查包括有:
●白带化验–判断是否有霉菌或者滴虫。常用湿片镜检法,但是如果高度怀疑霉菌但是镜检法结果是阴性的,可以做霉菌培养检查。
●斑贴试验–这个检查主要是明确外阴瘙痒是否和一些过敏原有关。该检查在我们医院一般是在皮肤科检查的。医生会在患者背上面皮肤上贴一些小贴纸,然后判断这些物质是否造成皮疹和瘙痒。
●活检–一般来说,大多数患者不进行外阴皮肤活检,但是如果患者瘙痒明显,但是找不到原因或者外阴有色素缺损溃疡等表现时,会在外阴皮肤取少量皮肤样本进行活检检查。
外阴瘙痒该如何进行治疗呢?
外阴瘙痒是一个症状,不是确切疾病的诊断。所以要治疗首先要找到引起瘙痒的原因,对症下药,药到病除。
如果是刺激或者过敏引起的,及时远离致敏源。
治疗包括:
1、治如果是感染引起的瘙痒–滴虫感染,常用到甲硝唑;如果是霉菌感染引起的,常用到克霉唑、氟康唑等一类的药物。药物剂型包括口服药片、用于阴道用的凝胶或乳膏等。
2、缓解瘙痒的药物–常用到涂抹外阴的软膏或口服药片。
外用药:急性外阴炎症时可用3%硼酸液湿敷,洗后局部涂擦40%氧化锌油膏;慢性瘙痒可用皮质激素软膏或2%苯海拉明软膏涂擦。
内服药:瘙痒实在太厉害已经影响到睡眠时,可以在医生指导下使用口服扑尔敏4mg、苯海拉明25mg或异丙嗪25mg。
3、如果是阴虱–若找到阴虱,应剃干净阴毛,内裤和贴身衣物、被褥要煮洗,局部可外用1%马拉硫磷粉剂或25%-50%百部酊涂擦。配偶也要治疗。
4、坐浴–长期慢性瘙痒的患者,可在早、晚各坐浴5分钟。不要在水中加入肥皂、泡沫型沐浴液或其他任何东西。坐浴完毕后,用干净的毛巾轻轻擦干外阴,涂抹薄薄的一层凡士林保湿。
5、如果有糖尿病等患者,记得好好控制血糖。
外阴瘙痒的姐妹日常生活需要注意些啥?
一些生活习惯可能会引起外阴瘙痒,所以日常生活中姐妹们注意:
1、经记得用温水或者外阴专用的无皂清洁剂来清洗外阴
2、用纯净的温水洗澡,少用或者不用有香味的沐浴液。
3、用柔软的毛巾/纸巾将外阴拍干,而不是擦干;洗澡不要用力搓会阴部位。
4、穿透气棉质内裤,不要穿过紧的内裤或裤子
5、不要用私处香水,不在外阴使用喷雾和散剂;如果是容易出汗引起会阴味大的姐妹,使用止汗滚珠,记得涂在腹股沟处,不要涂在大小阴唇。
6、不要冲洗阴道里面;不要久坐
7、如厕后擦拭时从前往后,不要使用含酒精、香精的湿巾或者有香味的厕纸
我是付虹,妇科医生,每天都会和大家分享更多的妇产科故事和疾病知识!学习实用的健康知识,可以关注我的视频号
长按下方二维码,关注付虹大夫!还会有抽奖活动哦!