发布时间:2021-02-14 07:57:47来源:医学信使
在国外感染新冠病毒的患者当中,有些人因出现严重血栓必须截肢。意大利一名86岁妇人染疫后也出现类似情况,可见她的3只手指明显发黑,最终不得不截肢。
该案例发生在意大利,但是患者的身份并未公布,只是在医学杂志上刊登了这张令人触目惊心的照片,并表示患者是一位86岁的老人。
据《每日邮报》引述《欧洲血管和血管内外科杂志》指出,该名女患者早在2020年3月就前往医院就诊,医师发现她的心脏血液供应不足,给予血液稀释药物,但因当时义大利境内的新冠疫情窜起,院方执行新冠病毒检测,得知患者确诊新冠,但已知她没有出现发烧、咳嗽、嗅味觉丧失或改变等常见症状。
只不过,时隔一个月,患者右手食指、无名指及小指明显发黑,她随即返回医院就诊,被诊断为「干性坏疽」(drygangrene)。医师发现,她的总指动脉血压很低,让手指部位血液供应受到严重影响,医生给她服用了肝素,这是一种用于预防血栓和治疗心脏病发作的抗凝血药物。随后,外科医生不得不为她截去了三根手指。
文中指出,专家现仍不确定为何病毒会引发血栓,但主流观点认定,这是「细胞激素风暴」(cytokinestorm)免疫过度反应结果,攻击人体健康组织。
依据英国伦敦国王学院去年5月统计数据,多达30%新冠住院患者出现血栓问题,让外界担忧,新冠肺炎是种可引起呼吸道及血管感染的疾病。
专家们在显微镜下检查了死组织,看到了血管内血栓形成的迹象。
新冠在许多患者身上被发现会对血管造成严重损害,导致血栓危险。
这不是第一次有新冠患者需要截肢。
去年2月,一名来自加州StudioCity的54岁男子与一群朋友在意大利北部滑雪旅行时感染新冠后,由于广泛的组织和肌肉损伤,他的两个手指被截肢。
同时一位来自威尔士卡迪夫的父亲,去年感染冠状病毒后,失去了左手拇指、食指和半根手指,在呼吸机上度过了61天。
参与NHS的国家健康研究所的GrahamCooke教授说:重要的是要注意到新冠肺炎是一种多系统疾病。我认为它与其他严重的病毒性疾病似乎有一个特点,就是这种更加高凝的状态,似乎与以后的疾病有关。
高凝状态发生时,血液的凝固程度超过了必要的程度,可能是血液疾病的一部分,或者由药物、癌症、心脏病发作或艾滋病毒等引发。
医生说,他们已经注意到相当多的新冠患者出现了血液凝固问题,引发了人们对这种疾病是一种血管感染以及呼吸道感染的担忧。
血栓不仅对四肢危险,而且还能够进入肺部、心脏或者脑部,在这些器官它们会引发致命的肺栓塞、心脏病和中风。
荷兰《ThrombosisResearch》杂志上的一篇论文发现,184名患者中有31%都经历了血栓并发症,研究者表示这一数字“极其高”——即便出现截肢这样的极端病例很少。
这里也提醒大家,一定要特别小心,新冠对于我们太新了,还有太多不知道的领域,大家做好防护,安心过大年!