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口干和糖尿病,二者有何联系?

发布时间:2021-02-24 19:57:34来源:idiabetes

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当一个人的唾液腺没有产生足够的唾液来保持口腔湿润时,就会发生口干。口干是糖尿病的一种症状或糖尿病治疗药物的一种副作用。本文将介绍口干的症状及其与糖尿病的联系以及如何治疗。

口干有什么症状?

当口腔中没有足够的唾液时,就会出现口干。根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK),口干的人可能会经历:

经常口干舌燥

嘴角痛

舌头粗糙干燥

进食、说话、咀嚼或吞咽困难

口腔溃疡或感染

此外,美国牙科协会指出,口干可能涉及:

咽喉痛

鼻腔干燥

声音嘶哑

口干和糖尿病之间有什么联系?

NIDDK将口干列为糖尿病患者最常见的问题之一。它在这一人群中高发可能是由于:

脱水:糖尿病患者容易脱水。

血糖水平升高:糖尿病患者血糖水平变得过高,会感到口干。

肾脏疾病:随着时间推移,高血糖会导致肾脏疾病,从而导致口干。

糖尿病治疗药物:一些帮助控制糖尿病的药物可能会引起口干的副作用。

此外,大约2/3的糖尿病患者患有高血压或使用药物来控制高血压,口干是这些药物的副作用之一。

口干是糖尿病的一种症状吗?

2014年的一项研究表明,口干可能是糖尿病的预警信号[1]。虽然它在糖尿病患者中很常见,但并不是唯一症状。糖尿病患者可能会出现以下几种症状,包括:

视物模糊

疲劳

口渴增加

小便频繁

饥饿增加

无法解释的体重减轻

四肢有刺痛感或麻木感

伤口无法愈合

虽然1型糖尿病和2型糖尿病有相似症状,但其发生发展方式并不相同。1型糖尿病患者的症状通常快速出现,而2型糖尿病患者的症状往往逐渐出现,直到出现其他并发症,如视力模糊,他们才会注意到。

治疗

因服用药物而感到口干的人可以询问医生是否有可能更换药物。管理任何潜在的疾病也可能有所帮助。例如,将血糖水平保持在安全范围内来控制糖尿病。

医护人员也可以为患者处方一些药物来刺激唾液产生,包括毛果芸香碱(常用剂量5mgtid)、西维咪林(常用剂量30mgtid)等。患者需要服用这些药物3个月,以确保其有效。

人们也可以尝试唾液替代品,如凝胶、喷雾和含片等。然而,2020年一篇文章指出,这些措施并不可靠,即使有效,也只能提供暂时缓解[2]。

家庭疗法

美国国家牙科和颅面研究所建议人们采取以下方法来减少口干症状:

避免食用辛辣或咸的食物,因为它们会加重口腔疾病

每天都要慢慢地喝水

咀嚼无糖口香糖或吮吸无糖糖果,有助于促进唾液分泌

用餐时小口喝水或其他无糖饮料,以帮助吞咽

避免吸烟或饮酒

睡觉时使用加湿器

避免喝含咖啡因的饮料

导致口干的其他原因

糖尿病及其治疗药物并非患者可能发生口干的唯一原因。研究人员指出,口干最常出现在非处方药和处方药的副作用中,包括:

抗组胺药

降压药

止泻药

抗抑郁药

治疗尿失禁的药

放疗

化疗

也可由自身免疫性疾病引起,如:

Sjögren综合征,尽管很罕见

系统性红斑狼疮

类风湿性关节炎

原发性胆汁性肝硬化

甲状腺疾病

其他可能原因包括:

用嘴呼吸

脱水

颈部或头部受伤导致神经损伤

终末期肾病

艾滋病

并发症

美国牙科协会指出,唾液在口腔中扮演重要角色,包括:

保持软硬组织的健康

冲掉食物和残渣

中和细菌在口腔中产生的酸

帮助对抗可能导致疾病的微生物及其过度生长

如果不接受治疗,口干会导致蛀牙、牙龈炎、牙周炎和口疮。NIDDK建议人们采取以下方法来帮助保持口腔健康,包括:

定期去看牙医

使用含氟牙膏

饮用含氟化物的水

饮食健康

使用牙线

使用有助于预防蛀牙和牙龈疾病的漱口水

何时就医

如果出现口干舌燥的症状仍然没有解决,应该去看医生。糖尿病是医生可以帮助排除的几种潜在病因之一。在某些情况下,药物可能是原因,患者可以与医生讨论更换药物。需强调的是,在咨询医生之前,不要停止服用处方药。

总结

糖尿病患者比非糖尿病人群发生口干的可能性更大。在某些情况下,口干可能是糖尿病药物治疗的结果。然而,其他健康状况和药物也会导致口干,所以口干不一定只是糖尿病的征兆。如果出现持续口干,应该去看医生。医生可以确定病因并提出最佳治疗方案。

参考文献:

1.AlsakranAltamimiM.AfrHealthSci.2014;14(3):736-742.

2.TalhaB,etal.[Updated2020Jun7].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2020Jan-.Availablefrom:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545287/

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(来源:《国际糖尿病》编辑部)

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