到底要死多少人？才能重视这个病

发布时间：2021-04-22 17:57:33来源：中国实用内科杂志

中国实用内科杂志

实至名归用者为尚

来源：好奇博士(ID:haoqi238)，本文已授权转载

前几天，一条新闻震惊了我：

（新闻来源：泉州广播电视报）

“猝死”来得这么毫无征兆？

而让我更震惊的是：

根据他爸妈描述，小伙昨晚还像往常一样入睡，隔着房门都能听到他睡熟的鼾声。

直到第二天快中午，他还是没起。家人推门进去才发现，他早没有了呼吸心跳。

医生诊断，他是死于“睡眠呼吸暂停综合征”。简单地说，自己把自己憋死了。

我查了一下这种病，结果发现，引起它的原因竟然是一件我们可能都做过的事：

——打呼。

很多人觉得，打呼不就是睡得熟么？谁家没打呼的人？

但谁能想到，打呼，竟然会“杀人”！

泰安一名35岁男子，在睡觉中呼吸暂停，不幸离世。他家人说，他平时身体健康，看不出任何问题。

34岁的卢医生，又高又壮。却在一次睡梦中差点断气，找到同事一检查，自己竟然每小时至少呼吸暂停40次，最高70次/小时！

这种病甚至连孩子都不放过。

6岁的豪仔晚上睡觉呼吸暂停，最长49秒，一夜505次！他的妈妈每晚都要确认，他是不是还活着。

打呼猝死，就真切发生在我们身边！

看到这，大家可能会有疑问：

我先做个小科普。

打呼的原理，其实很简单：

在我们进入“深度睡眠”时，全身的肌肉会放松下来，包括舌根肌肉。

如果舌根肌肉放松得太过分了，躺着时就会因为重力下垂，妨碍到呼吸道。

呼吸道里流通的空气，撞到舌根肌肉上，振动发声，就成了打呼声。

而让舌根肌肉太放松的情况，一般是这两种：

这就造成了，“生理性打呼”。

它属于“良性打呼”，呼噜声均匀有节奏，很平稳。

如果你是这种呼声，小毛病，不会死。

但！是！

还有些人自身有点毛病，导致呼吸道比正常人狭窄：

晚上睡觉一躺下，舌根肌肉一放松，就更容易妨碍呼吸道，甚至直接堵死！

这种情况，叫“病理性打呼”。

这是一种“恶性打呼”，呼声大、不规律

有时打着突然停顿，一口气上不来！

它就是上面说的，“睡眠呼吸暂停综合征”。

得了这种病，最直接的致死因素就是：由于呼吸暂停，造成心脏缺氧，诱发心肌梗死。

我们的血液会带着氧气，输送到各器官使用。人体正常的“血氧饱和度”，应该维持在95%以上。

但医生监控显示，当患者睡眠呼吸暂停10秒后，血氧浓度就从95%下滑到88%，处在安全线之下！

心肌细胞等不来血氧使用，就可能导致心力衰竭。

如果呼吸暂停超过3分钟，容易在睡梦中猝死。

淄博一小伙，曾因睡觉打呼噜就诊。睡眠监测发现，他每个小时呼吸暂停76次，最长能接近一分半钟。

而他并不在意，没有后续治疗。

最终，猝死在睡梦中。

前几天，看到一条让人惊讶的新闻。

52岁的赵先生为治高血压，吃了4种降压药，血压还不降。

每天严重头痛，一度陷入绝望。

仔细检查才发现，“真凶”是晚上打鼾。

是的，打呼噜，还会导致高血压。

一旦有“睡眠呼吸暂停综合征”，出现高血压的概率是50%以上，比普通人群高1倍多。

而长沙的彭先生，10年来总感觉乏力疲倦。有时候跟别人聊天，说着说着就睡着了。

检查发现，果然也是打呼。

是的，打呼噜，还会导致脑缺氧困倦。

甚至，打呼噜已经把罪恶之手，伸向我们的性生活了！

查证后我发现，打呼的高危人群，离不开两个关键词：

“肥胖”、“年龄大”

31岁的曾先生，身高175，体重190斤。最近半个月睡觉时总会被憋醒，大汗淋漓、胸闷气喘。

他来到医院一检查，严重睡眠呼吸暂停综合征。

据流行病学调查显示，“睡眠呼吸暂停综合征”在一般人群中患病率为17%，在肥胖人群中患病率高达40%~70%。

虽然说我们不该有“身材焦虑”，但也别真放纵自己。

该减肥，也都减减！

而“睡眠呼吸暂停综合征”的另一大人群是：40岁以上的人群。

打呼这个总是让人觉得只是个“小问题”的问题，在疏忽下，“死神”已经在靠近！

所以，提高警惕，关注身体的变化，再怎么强调都不为过。

不要放过任何一个小毛病！

我给老爷们整理了一些方法。

对自己，你可以做下这个自测表：

如果上面超过三个回答“是”

很有可能就是“睡眠呼吸暂停综合征”！

对他人，你可以帮对方看看：

发现不对劲的朋友们，请一定要重视起来。

这意味的你的呼吸道，可能出现了问题。

自己解决不了，需要去医院检查！

医生可能会根据你的情况，给你几种建议：

总之，“打呼噜”真的是一种病，得治！

参考文献：

[1].“阻塞性睡眠呼吸暂停与全球经济负担”报告.《LancetRespirMed》.2019年

[2].阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中高血压发生率的观测.董艳丰,张素英,马磊-《临床合理用药杂志》.2014

[3].阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管疾病糖尿病及代谢综合征:从睡眠呼吸障碍研究进展看多学科交叉的重要价值.何权瀛.《中国实用内科杂志》.2007

[4].王松建,黄晓清,黄亚奇.仰卧睡眠时头部位置对睡眠中呼吸障碍事件发生的影响[J].北京生物医学工程,2018,37(04):376-380.

[5].安云强.睡眠状态下上气道塌陷与阻塞的力学机制研究[D].首都医科大学,2017.

[6].别英晖.广州市区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征流行病学调查[D].广州医学院,2011.

[7].TetrapodZoology.SleepBehaviourandSleepPosturesinNon-HumanAnimals.Tetzoo,September2008.

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