巨噬细胞影响着慢粒患者的复发情况

发布时间：2021-05-31 20:07:28来源：血液病健康知识

巨噬细胞是一类广泛分布于体内，动态的.非均质的、具有迁移性的免疫细胞，是机体免疫系统的重要组成部分；在不同微环境作用下，巨噬细胞可极化为具有不同分子特征和功能特征的亚群，即M1或M2型，两种亚群对肿瘤发生，发展起着截然相反的作用。

Ml型巨噬细胞具有抗原提呈和吞噬肿瘤细胞等细胞毒性效应，而M2型巨噬细胞参与肿瘤细胞的恶性增殖﹑抵抗凋亡，侵袭和转移，故又被称为肿瘤相关巨噬细胞（TAMs)。

慢性粒细胞白血病是一种发生于多能造血干细胞的恶性骨髓增生性肿瘤，以贫血、感染、出血为主要临床表现。慢性粒细胞白血病的病因目前尚未明确，苯及其衍生物、电离辐射可导致干细胞染色体损伤，但其机理尚无定论。

慢性粒细胞白血病多通过体格检查、骨髓细胞形态学检查等进行确诊，其治疗以酪氨酸激酶抑制剂为首选，并且患者需要注意休息以及睡眠，并且加强营养，有利于疾病的治疗。日常生活中，可通过减少电离辐射、避免感染，慎重使用氯霉素等药物，以预防慢性粒细胞白血病。

骨髓微环境是由基质细胞﹑辅助细胞(T淋巴细胞和单核/巨噬细胞),细胞外基质和细胞因子组成的一个有序的复杂结构。其不仅提供造血细胞赖以生存、发育及分化的场所﹐同时骨髓微环境的改变也为血液系统恶性肿瘤提供了一个合适的生存空间。

巨噬细胞作为骨髓微环境的一个重要组成部分,在炎症组织中主要参与组织重建﹑炎症和免疫﹐保护机体对抗感染及损伤;而在某些特定的细胞因子作用下可活化为M2型巨噬细胞即肿瘤相关巨噬细胞(TAMs),参与肿瘤的生存﹑增殖、浸润﹑转移并与预后不良相关。

总之，慢粒患者骨髓巨噬细胞的大量募集并逐渐向M2型极化，改变了骨髓微环境，使其更适合培育细胞恶性生物学行为﹐有利于白血病细胞的生存和增殖分化，从而介导CML的发生，发展。

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