也许有一天你会发现，以后没有也许了│世界无烟日

发布时间：2021-05-31 20:07:33来源：医脉通呼吸频道

医脉通导读

世界无烟日最初创立于1987年，想将每年的4月7日定为世界无烟日，但在1989年开始，改为每年的5月31日，因为第二天是国际儿童节，希望下一代免受烟草危害。

今年是第34个世界无烟日，主题为“承诺戒烟，共享无烟环境”。

在前几天发布的《中国吸烟危害健康报告2020》中明确指出，中国吸烟人数超过3亿，7.4亿人遭受着二手烟的危害。我国每年有100多万人因烟草而失去生命，如果不采取有效行动，到2030年会增至每年200万，2050年增至300万，如果你继续吸烟，总有一天你会成为这100万、200万、300万人中的一员，失去了以后的也许。

你知道吸烟者的肺长什么样子吗？

所有的吸烟者都知道“吸烟有害健康”这句话，但是，大家总不能很直观的了解到，吸烟到底对我们的肺造成了多大的影响，也总觉得每天吸几根没事，不会得病的。严重低估的吸烟给大家带来的危害。下面的几张图和视频，带大家看看吸烟者的肺，与正常人的肺有多大的区别。

大家可以看到，在内窥镜下，非吸烟者的肺，呈现鲜明的淡粉红色。

一些散布的浅黑色的小点，是大气污染和微细尘粒造成的。

而内窥镜下显示的“烟肺”惨不忍睹。由于焦油等致癌物质的侵入，15年烟龄者的肺，布满了大块黑色斑点；30年烟草烟雾的累积，则会让肺像被泼上了墨汁一样，就连内部组织也布满了黑色物质。

烟民们可以想象，自己体内的肺已经长成了如此模样，自己不会觉得恶心吗？

吸烟引起的疾病，远超你的想象！

大家都知道，吸烟会损害肺部结构、肺部功能和呼吸道免疫系统功能，导致慢阻肺（COPD）、呼吸系统感染、肺结核、多种间质性肺疾病、哮喘等疾病。吸烟量越大、吸烟年限越长，疾病的发病风险也越高。

但吸烟对人体的危害远不止肺部损害为止，研究发现：

➤烟草中含有至少69种致癌物质，引起体内关键基因发生永久性突破并逐渐积累，不仅仅会导致肺癌，还可影响其他器官引起喉癌、膀胱癌、胃癌等多种癌症。

➤吸烟还会损伤血管内皮功能，导致动脉粥样硬化，使血管变窄，动脉血流受阻，引发、增加动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等多种心血管疾病。

➤吸烟会使拮抗胰岛素的激素分泌增加，影响细胞胰岛素信号转导蛋白的合成，抑制胰岛素的生成，增加胰岛素抵抗，使2型糖尿的风险升高。

吸烟除了会影响自身外，周围人群也会因吸食二手烟而受到健康影响，二手烟中同样含有大量的有害物质及致癌物，导致身边人群尤其是儿童出现哮喘、肺癌、冠心病等。在家吸烟时，不要觉得通过排风扇、空调等通风装置就可以使家人避免二手烟的危害，事实上，这些措施确实有一定的作用，但无法将二手烟雾完全排出，短时间的、低浓度的二手烟也会对人体健康造成危害。沉积的在衣服，头发上的三手烟，还会持续危害健康。

如果是孕妇正在吸烟，还会对你未出生的孩子产生不良影响，增加早产、胎儿畸形、气道功能异常，并且这种影响会影响孩子的一生，比正常人更易患COPD、哮喘等疾病。

也许，你的吸烟时间稍短，量稍少，目前还没有症状，将吐烟圈作为一种耍酷的方式；也许，你已经有了轻微的症状，但你并不在意而继续享受着吸烟带来的快感；也许，你的家人虽然常常抱怨你抽烟，常常劝诫你戒烟，但你仍然肆无忌惮的在他们面前抽烟。

也许，有一天你会发现咳嗽不止，甚至咳血；也许，有一天你躺在病床上，看着自己的肺的照片发呆；也许，有一天你会发现你的儿女距离你越来越远，你的孙子孙女不再让你抱；也许，有一天你会发现，你会成为那100万、200万、300万中的一员，以后了没有也许。

这时候再想到戒烟，就已经晚了。WHO为何将世界无烟日定于5.31日，更重要的是为了下一代孩子的健康，即使烟民自己更喜欢享受吸烟的感觉，也该为了孩子想想，将烟戒了吧。

承诺戒烟，共享无烟环境

如果说吸烟是烟民们最常见的行为，那么“我要戒烟了”可以算的上是烟民们最常说的话了。相信绝大多数的人家庭中都有这样一种现象，孩子经常会跟爸爸说“爸爸别抽烟了”，爸爸也总会回复孩子“好，抽完这根我就不抽了”，但只闻其声，不见其为。

重要的一个原因是没有下定决心去戒烟，二是没有科学的戒烟方法。

科学数据表明，单纯依靠意志“干戒”的戒烟成功率不足3%。戒烟的过程比较长，多数人要经过10-14次尝试才可能戒烟，一年的成功率仅3%-5%。如果有医生的帮助，家人朋友的监督，孩子的督促，则可使成功率大大增加。

如果自己还没有制定好自己的戒烟计划，可以参考以下计划：

1.设定戒烟日，应在2周之内开始戒烟；告诉家人、朋友、同事自己已决定戒烟，取得他们的理解和支持；处理掉身边与吸烟有关的全部物品，在完全戒烟前使家中与办公室（桌）无烟。

2.回忆、总结之前戒烟尝试中的成功经验与失败原因。在过去戒烟经验的基础上进行本次戒烟。

3.改变与吸烟密切相关的生活行为习惯，如改变清晨的行为顺序，先洗漱、吃饭，再上卫生间等；建立一些补偿行为，可借用一些替代物，如饮水、咀嚼无糖口香糖等。

4.不要在戒烟后尝试吸烟，即使是一口烟。

5.在戒烟期间饮酒会降低戒烟成功率，不妨同时戒酒。

6.鼓励同事、朋友、家中其他吸烟者共同戒烟，至少要求他们不在戒烟者面前吸烟。

7.应对戒断症状、避免吸烟诱惑。

其中第7项戒断症状也是戒烟最困难的一项，俗称“犯烟瘾”，是一种躯体依赖和心理依赖的共同表现：吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状，包括吸烟渴求、焦虑、抑郁、不安、头痛、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障碍等。一般情况下，戒断症状可在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初14天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失。大多数戒断症状持续时间为1个月左右，但部分人对吸烟的渴求会持续1年以上。如果在出现戒断症状后再吸烟，会感觉异常舒服，而放弃戒烟过程。

怎样应对戒断症状呢？教你几招，不妨试一试。

“我感觉紧张、烦躁”——做深呼吸，散步；

“我不能集中精力”——减少工作负担；

“我感觉身体疲乏，总想睡觉”——保证充足睡眠；

“我总想吃东西”——多吃一些蔬菜、水果进行替代，不要吃高热量的零食。

“我感觉全身不舒适，应该是生病了”——找医生去！

在与戒断症状的对抗赛中，如果你能挺过半个月，胜利的曙光就会来临；坚持一个月，基本可以成功；坚持三个月，哈哈，你闻到别人吸烟的味道，就会感觉不舒适，你彻底成功了！你还会劝导别人不要吸烟！

如果通过自己的努力，仍然无法戒烟的话，可以借助药物辅助戒烟，

1.尼古丁替代药物：尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶（非处方药）。通过向人体释放尼古丁，代替或部分代替吸烟者通过吸烟获得的尼古丁，从而减轻或消除戒断症状。推荐每天1～2次，疗程应至少达到12周，可使戒烟的成功率增加1倍。

2.盐酸安非他酮缓释片（处方药）。是一种抗抑郁药，有一定的副作用，孕期、哺乳期妇女以及未成年人禁止使用。必须由医生决定是否可以使用。戒烟前1周开始用药。疗程7～12周或根据治疗情况延长。

3.伐尼克兰（处方药）。伐尼克兰是尼古丁选择性乙酰胆碱受体的部分激动剂，同时具有激动及拮抗的双重调节作用。有一定的副作用，孕期、哺乳期妇女以及未成年人禁止使用。必须由医生决定是否可以使用。戒烟前1周开始用药。。疗程12周或根据治疗情况延长。

在上述药物无效时，医生可能考虑选用副作用更大的二线药物，如可乐定和去甲替林等。中医中药也可以尝试一下，如耳穴、耳针疗法、中药穴贴、针灸等等。

切记电子烟同样不安全，会对健康产生危害。对于青少年而言，电子烟会对青少年的身心健康和成长造成不良后果，同时会诱导青少年使用卷烟。将电子烟作为辅助戒烟是一种错误的方法。

也许，当你完全戒掉烟之后，你会发现，咳嗽减轻、消失了，家人孩子和你越来越亲近了，躺在床上你会发现，你的以后还有也许！

参考文献：

1.《中国吸烟危害健康报告2020》

2.《中国临床戒烟指南》

3.陈琼,谢明萱.科学戒烟的问得最多的问题，如何科学戒烟？|世界无烟日.“中南大学湘雅医院“微信公众号.2021.5.27.