打了“乙肝疫苗”，难道就万无一失了吗？

发布时间：2021-07-04 19:04:23来源：老百姓大药房连锁股份有限公司

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目前，接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即将其清除，从而达到预防乙肝感染的目的。但是不是注射了乙肝疫苗就万无一失了呢？

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01

乙肝疫苗该如何注射

新生儿和成人首次注射乙肝疫苗时，均按照0、1、6的原则注射。

新生儿出生后24小时内、1月龄、6月龄各接种1针；成人乙肝表面抗体在10mIU/ml以下立即注射第一针，间隔一月后再注射第二针，半年后注射第三针。

02

注射乙肝疫苗后

不是所有的人都产生抗体

一般来说，乙肝疫苗注射第一针后大概有30%左右的人产生抗体，此时产生的抗体量很少，维持时间也短。第二针后有50%～70%的人产生抗体。第三针后90%左右的人产生抗体。

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对不产生抗体的人则加大注射剂量，但仍然有5%～10%的人会出现无应答或弱应答，无法抵御乙肝病毒的侵袭。

03

影响抗体产生的因素

接种时年龄大、嗜酒、吸烟、父母亲接种后无应答、肥胖等情况均为乙肝疫苗免疫无应答的危险因素。

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中老年人生理机能减退、机体免疫识别和应答能力降低，是造成高龄者无应答的原因。

04

血清中乙肝抗体浓度很重要

乙肝抗体浓度越高，保护能力也就越强。随着时间的推移，抗体浓度会慢慢降低，当乙肝抗体（抗-HBs）＜10mIU/ml时就应当加强接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种是预防乙肝的可靠方法，但也不是绝对的一劳永逸。

接种后一定要检验接种效果和乙肝抗体浓度，并根据乙肝抗体情况适时复测，当浓度小于保护值时，要及时补种，这样才能有效地预防乙肝病毒感染，真正达到预防乙肝的目的。

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很多人误认为乙肝疫苗是终身免疫疫苗，只要产生抗体就再也不会被感染乙肝病毒了，但事实并非如此。

大量研究表明接种疫苗后三年，保护率在80%以上。就是说注射乙肝疫苗之后的3～5年，乙肝抗体浓度会逐渐下降，应及时检查补打乙肝疫苗加强针。

05

接种疫苗后没有“抗体”怎么办

如果乙肝两对半定量检测中乙肝表面抗体水平＜10mIU/ml或者定性检测的五项指标全阴性，则表示“没有抗体”（“无应答”）。建议按0-1-6月的免疫程序加强接种3针。

目前应用的乙肝疫苗生产工艺有“CHO细胞”、“酿酒酵母”和“汉逊酵母”。在加强接种时，尽量选择和原来三针不同生产工艺的乙肝疫苗。

06

接种疫苗后抗体较弱怎么办

如果乙肝两对半定量检测中乙肝表面抗体为10-99mIU/ml或定性检测仅有乙肝表面抗体为“弱阳性”、其他均阴性，则表示“抗体较弱”（“低应答”）。建议可选择加强1针。

完成乙肝疫苗注射后大家切不可掉以轻心，要在一个月后到医院进行乙肝表面抗体浓度的检查，对自身产生的抗体水平有清楚的了解。定期对肝脏情况进行检测，做到早预防、早发现、早治疗是保护肝脏的最佳途径。大家一定要小心“肝”哟。

本文经由

中西双药师、副主任药师李能连审核

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