如何缓解肺癌患者癌痛症状？专家建议尝试以下这几个方式进行缓解

发布时间：2021-09-27 18:09:18来源：江西省中医院

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肺癌是全球癌症第一杀手，居我国男女死亡率第一位。癌痛，是肺癌患者最为主要且难以控制的临床症状之一，同时也是患者最惧怕的一种症状，其疼痛感会发生于肺癌的各个时期，出现的原因可能与肿瘤侵犯胸膜，压迫肋骨神经，肿瘤代谢产物刺激痛觉感受器等有关，多呈烧灼样或针刺样疼痛。就算是手术后，也有可能因为损伤肋间神经导致切口区域疼痛且持续较长时间。患者出现该类状况时如果不能及时有效地治疗和控制，会使患者自身免疫力下降且影响睡眠质量，可能会加速肿瘤的发展，或者产生焦虑或抑郁的情绪甚至出现自杀倾向。

在针对肺癌相关疼痛上，西医治疗手段多采用世界卫生组织（WHO）所推荐的三阶梯药物镇痛法，但镇痛的西药长时间服用会产生一定的副作用，如对药物的依赖性，止痛效果降低，便秘，嗜睡等，同时用药后患者体质更弱，对其胃口也有较大的损伤。

几个月前在江西中医药大学附属医院呼吸与危重症科住院的吴大爷对此是深有体会。吴大爷年逾古稀，因为“反复咳喘5年，胸痛2月伴痰血1周”拟诊“肺癌？”入院，入院时精神非常差，形容憔悴、面容痛苦，因为胸背痛所以在家每天服用止痛药，且服用量越来越大，并且胃口越来越差甚至食入即吐，连止痛片都难以下咽，这也导致入院后后续某些相关检查无法顺利进行，对疾病的确诊及后续治疗方案产生一定影响。

万丽玲主任及王丽华主任医师团队认为当前治疗除了尽快明确诊断外，也需尽快改善患者疼痛感。考虑到患者高龄、消瘦、体质弱，且止痛药对患者的不良影响，万丽玲主任与王丽华主任医师团队在中医理论指导下，研制出中药内服外用方案，通过辨证论治，一方面给予口服中药，另一方面予活血散结止痛、益气抗癌之中药以醋调敷于患处。第二天查房时家属惊喜的告诉我们外敷了中药后患者昨日未服止痛药。此后患者每日外敷中药，疼痛明显改善，状态也有好转，顺利的进行后续诊治。受此位患者的启发，之后的类似癌痛患者都会给予中药外敷——中药塌渍治疗，包括肺癌术后切口区域疼痛，也通过辨证论治遣方用药，都取得了不错的疗效。

一、何为中药塌渍治疗？

中药塌渍疗法，最早起源于《五十二病方》中外伤疾病用中药煎汤外敷，根据患者个体差异辩证论治的方法，合理选择相关药物，对其实施局部塌渍。“塌”是将饱含药液的棉絮或纱布敷于患处，“渍”是将患处浸泡于药液中，两种方法往往同时进行，故结合称之为塌渍。在《理瀹骈文》中也有云：“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者法耳。”这表明中药内服外用的辩证立法、选择用药相通。

二、中药塌渍治疗如何起效？

其原理是药物的本身作用配合药物加热后产生的热能，使局部血管扩张、加速血液循环；也可通过肌肤毛孔直接作用于病灶，或使药物经肌腠毛窍而入脏腑，从而达到疏通气血、活血化瘀、软坚散结、清热解毒、缓解疼痛，扶正祛邪之功，具有操作简单、安全有效、适应症广、价格低廉等特点，还可以结合患者具体情况个体化用药，具有非常大的优势！

在针对肺癌本身治疗的同时，对于肺癌相关疼痛给予高度关注，运用中药内服外用方案，力求使肺癌这一顽固绝症，成为一个慢性病，让患者有舒适的生活，有尊严的生存！

团队介绍

本团队是一支“老中青”结合的精英团队，其中既有德艺双馨的省名中医万丽玲主任中医师，又有年富力强、经验丰富的中青年技术骨干王丽华主任中医师，还有稳重踏实、锐意进取的年轻医生丁兆辉主治中医师及何军中医师。团队梯队结构合理，配合默契，高效运作。擅长于呼吸道疾病的中西医诊治，尤其对肺部感染性疾病、支气管扩张症、咳喘病等疗效显著。精于中医辨证论治，对外感发热有独特经验，擅长膏方调治慢性肺系病症及内科杂症。整合中西医诊疗技术运用于临床，熟练掌握支气管镜检查、CT引导下经皮肺穿刺、胸膜活检、胸腔穿刺等技术。团队本着以人为本、务实求真的理念，为患者健康保驾护航。

团队成员介绍

万丽玲，主任中医师，省名中医，江西省中医院肺病科原科主任。从事临床30余年，擅长以中医、中西医结合两套理论辨治内科杂病及肺系病症，如各种原因所致的咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、各种呼吸道感染性疾病及肺癌等；擅长以中医中药治疗外感发热、急性上呼吸道感染；尤其对急、慢性咳嗽的病因及辨治规律有独到的认识。同时，擅长膏方治疗肺系病症及内科杂病。

曾任政协江西省委员会委员，任农工党江西中医药大学委员会副主委、江西省医学会结核病学分会第六届常务委员,世界中医联合会经方专业委员会会员、常务理事，第一届江西省研究型医院学会呼吸病学分会常务委员。长期从事中医、中西结合临床、科研和教学工作；主持并参加了省、厅级科研课题10项，江西省教育厅教改课题2项，参加国家级课题(第三名)2项，已结题；参编并出版专著3部；先后在国家级和省级医学杂志上发表专业论文共40余篇。

坐诊时间：周三下午，周六上午（呼吸与危重症医学门诊）；周二下午，周四上午（国医堂）；周一，周四下午（综合门诊）

王丽华，医学博士，主任中医师，硕士生导师。为第四批全国老中医药专家学术经验继承人，师承国医大师洪广祥。中华医学会肺系病分会青年委员会委员，中国医师协会中西医结合医师分会呼吸病委员会委员，江西省中医药学会肺系病分会常务委员，江西省保健学会重症肺癌分会常务委员。长期从事肺系疾病的教学、临床与科研，擅长于常见呼吸道疾病的中西医诊治，如急、慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、支气管扩张症、肺炎、呼吸衰竭、肺间质纤维化、胸腔积液，一直致力于肺癌、哮喘与慢阻肺的中医防治研究。2018年获医院首届“十佳医生”称号，2020年获“十佳抗疫医生”称号。2020年度获全国中医药百篇优秀论文提名。

坐诊时间：周一上午，周四下午（呼吸与危重症医学门诊）；周五上午（慢性咳嗽（肺结节）门诊）；周五上午（新冠肺炎后肺纤维化康复门诊）；周二下午（西湖院区）

丁兆辉，主治中医师，硕士，工作中认真负责，治学态度严谨，致力于内科呼吸疾病的研究，擅长运用中西医结合方法治疗感冒、急慢性咳嗽、哮喘、肺炎、支气管扩张、慢阻肺、肺心病、肺间质纤维化等呼吸科常见病症。主持江西省科技厅课题1项，卫生厅课题3项，参与江西省科技厅课题2项，参与江西省卫生厅课题项，发表论文8篇。担任江西省研究型医院学会呼吸青年分会常委，江西省中医药学会肺系病分会委员，江西省研究型医院学会中医肺系病分会委员，临床医学院创新创业指导教师，2019年获得我院“优秀骨干医师”称号。

坐诊时间：周二，周日下午（呼吸与危重症医学门诊）；周四上午(西湖院区）

何军，中医师，医学硕士，江西省中医药学会肺系病分会委员。主要从事中医肺系疾病临床与实验研究。擅长中西医结合治疗肺系疾病，如感冒、咳嗽、哮喘、肺炎、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、肺间质纤维化等疾病。

编辑：钟世芳审核：沈德森

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