从“治”到“防”，数字化医疗助力心血管疾病科学管理

发布时间：2021-11-18 20:52:02来源：心在线

*仅供医学专业人士参考

随着人口老龄化进程的加快，公众不良生活方式的影响，心血管疾病的发病率和死亡率均呈现上升趋势，对人民健康的影响日趋显著，已经成为威胁我国人民生命和健康的重大公共卫生问题。

2021年是“十四五”开局之年，为更好地落实《“健康中国2030”规划纲要》，进一步降低心血管疾病的患病率，需要从源头防控，抓好心血管风险因素的综合管理，做到全程防控。

2021年10月27日-31日，第32届长城心脏病学大会暨亚洲心脏大会圆满召开。大会召开期间，首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科主任、国家心血管疾病临床医学研究中心主任、中华医学会心血管病学分会候任主任委员马长生和中日友好医院心脏科副主任孙艺红对于全程防控心血管风险因素、降低心血管疾病发病率等问题接受访问，为提高患者的防范意识和诊疗机构、医护人员优化医疗健康服务水平提供了有效的指导和建议。

多方共发力，推动心血管风险因素防控模式的转变

心血管疾病是影响我国人民健康的重大慢性疾病之一。据统计，我国约有3.3亿心血管疾病患者，其中高血压患者约有2.45亿，每年给个人、家庭以及社会带来了沉重的疾病负担，也为心血管疾病的防控带来了严峻的挑战。但实践证明，风险因素防控是有效延缓或避免心血管事件发生的核心手段之一。

马长生教授在访谈中说道，“高血压作为主要风险因素之一，易导致心血管不良事件，如心肌梗死、脑卒中甚至是死亡，大约占目前所有心血管不良事件的15%到20%。其次是饮食、吸烟、体重等因素。”马教授强调，心血管健康的发展，需要前移防治战线，以预防为防治策略的核心，全面干预心血管风险因素，推动从“治”到“防”、“防”大于“治”的转变，有效延缓或避免心血管事件的发生。综合管理心血管风险因素，需要公众和社会的多方发力。公众应该根据自身情况进行风险因素排序，做好精准化个体的健康管理。社会各方需在经济发展、优质医疗保障和公众健康教育等方面渐进发力，为心血管病的防控提供保障。

对于心血管风险因素的防控，孙艺红教授说道，“心血管风险因素有很多，除了大家熟悉的‘三高’，吸烟、饮食和缺乏运动等不良生活习惯也将提高患病率，是重要的风险因素。风险因素的控制不理想，会导致患病率的直接增长。但大多风险因素都是可防可控的。”孙教授指出，预防是我国心血管疾病防治的重要方向，心血管疾病患病率的降低，关键在于前端预防，从源头管理和控制高血压、高血脂、高血糖等风险因素。大众需要关注和管理心血管风险因素，注重日常体检，培养健康的生活方式，合理膳食，适量运动，保持心理愉悦，减少对心脏的损害。

数字化医疗，促进院外疾病管理规范化

2021年8月，由北京心脏学会主办，由马长生教授牵头开展的“心血管风险综合管理与控制项目”全面升级，计划于今年11月覆盖全国500家医院、惠及10万患者，2022年拓展到800家医院，惠及100万患者。该项目创新性地以大数据为基础，首次运用了心衰疾病的智能管理平台进行院外患者监测与随访，实现院内入组、院外管理的创新慢病管理模式。

马长生教授介绍道，“第一期项目将有望于今年11月覆盖全国500家医院。通过各类培训项目的开展，帮助各地医院和诊疗机构，培养心脏专科医生、教育全科医生，在提升医护人员心血管疾病诊疗能力的同时，为患者提供更好的健康服务。”心血管疾病的防治工作，需要从医院逐渐走向社区和家庭。马教授指出，在这个过程中，要运用各种各样的APP，以提升功能实用、操作简便为导向，为用户提供血压、血糖、血脂等多方面的心血管健康管理服务。尤其可探索数字化工具的辅助诊断治疗功能，帮助患者逐步实现科学的健康管理。

孙艺红教授强调，“将大数据分析和人工智能（AI）识别的新技术应用到心血管疾病管理中，方便患者进行自我管理，将是未来重要的发展方向。”“心血管风险综合管理和控制项目”依托互联网平台的管理功能，根据患者的特征或疾病特点进行针对性的健康教育，是对大数据和人工智能的重要尝试。她说：“我们也希望可以通过该项目，积累数据并总结出更有意义的方法，帮助更多人实现个性化的健康管理。”

从源头管理，降低心血管疾病发病风险

心血管疾病的大部分风险因素，都是可防可控的。从源头开始进行科学管理，综合防控各种风险因素，形成健康的生活方式，将有效延缓或避免心血管事件的发生，降低心血管疾病的发病率和死亡率。

心血管风险综合管理与控制项目的开展，结合数字化管理平台，连接医生、护士与患者，为心血管疾病患者提供个性化疾病管理的一站式服务，促进心血管健康教育，可真正缓解心血管疾病带来的负担，使心血管疾病管理的重心从终末端转变为对心血管疾病的全程管理，助力建设健康中国2030。

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