81岁广东大爷感染“夺命菌”！突发高烧，截肢保命！只因碰了这道家常菜

发布时间：2021-11-23 22:24:39来源：城事特搜

海鲜是广东人眼中的经典美食

不少市民闲时都会买上一些海鲜

回家做一顿大餐犒劳自己

但美味食材的背后

却隐藏着致命的病菌！

近日，东莞81岁的莫伯洗虾时

手指被刺了一下

最终要将整个左胳膊切除来保命！

81岁老人洗虾手指被扎

竟要截肢保命

11月5日是莫伯的生日。家人为了给他祝寿，买了很多菜，有鱼虾蟹等等。

中午，莫伯动手洗虾时，一只虾太生猛，刺到了他的左手。没有伤口，没有出血，甚至也不疼，他就没有在意。

过了两天，他的左上肢却突然开始肿痛，连动也不能动，而且不断加剧，直至难以忍受。更严重的是，左手掌及前臂出现了很多水疱、渗出，还有局部瘀斑，左手手指远端局部轻微发黑，压痛明显，人也发起了高烧。

11月9日，莫伯来到东莞市人民医院普济院区就诊。医生考虑其为左上肢感染，马上积极救治，给予强效抗感染治疗。但他的病情仍在进展，左上肢出现坏死，血压下降，右手指和双下肢足趾也开始出现紫绀，病情越来越严重。

11月11日，莫伯出现休克，生命体征极其不稳定，查炎症指标明显升高，肾功能也转差了。11月11日晚上，莫伯被转至ICU。

主治医生杨淑娟介绍，留取莫伯的血液及左上肢疱疹液送检病原学基因组检测示：创伤弧菌。至此，导致莫伯病情进展迅速的原因找到。

之前，医生反复询问，莫伯却从未提到洗虾时手指被刺了一下的情况，他根本没想到就是那一下导致的这一切。

医生表示，创伤弧菌脓毒症起病急、进展凶险、救治困难，约50%-70%的患者在48小时死于脓毒性休克及多器官功能障碍。莫伯年龄大，基础疾病多，身体状况差，手术耐受性很差，手术风险极高。

“只有截肢才能保住生命，在失去生命与失去左胳膊之间，怎么选？”医生说，一个81岁的老人家失去左上肢，意味着什么，沉重无比。但为挽救生命，最终，所有家属包括患者本人也同意手术。

11月13日，医生为莫伯在全麻下行左肩关节离断、筋膜组织瓣形成术，整个左胳膊从肩关节处开始切除。经治疗后，炎症指标下降，血压好转，同时肢体末梢循环改善，当日再次送检血病原学基因组检测未监测出创伤弧菌。

这种特殊菌很“要命”

中山大学附属第六医院重症医学科主治医师谢文锋介绍，创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”，是一种栖息于海洋中的细菌，如果接触到被这种细菌污染的海产，如被海洋鱼类、贝类、虾、鱼钩等刺伤或食用生蚝、生鱼片等，可能感染此菌。

这种细菌相对罕见但十分凶险，感染后致死率极高，一旦感染，发病急、病情发展快，发病24至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等，还可能导致多脏器功能不全，如不及时正确抢救，70%以上的患者会因多脏器功能衰竭死亡。

症状与病因

人群可通过两种途径接触并感染创伤弧菌，一是食用了被创伤弧菌感染的产品（尤其是生吃牡蛎等海鲜），二是伤口接触了创伤弧菌。

创伤弧菌感染可引发不同的两种综合征。一种是伤口感染，一种是原发性败血症。

识别症状，及时处理

一旦感染了创伤弧菌，其症状可能表现为：胃肠炎、伤口感染、脓毒症。其中最严重的是创伤弧菌所引起的脓毒症感染性休克，72小时内不处理死亡率可达100%。

食源性创伤弧菌感染可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，一般不发热，和普通的胃肠炎不易区别。但是，肝硬化和其他慢性肝炎、免疫缺陷疾病等患者，他们一旦发生创伤弧菌感染，容易导致败血症甚至死亡。

喜欢生食海鲜的人群，需要长期接触海水的人群，如果有慢性肝病、长期嗜酒、免疫力低下等，就需要特别注意预防。

医生提醒：

接触海鲜时如果身上出现伤口红肿并快速蔓延，需及时到医院进行处理；

对于近来有海水、海鲜接触史，出现发热、皮肤损害或低血压、下肢感染症状起病的患者，应提高对创伤弧菌感染的警惕性，早期诊断和早期治疗才能提高抢救成功率。

*本文部分资料来源：广州日报

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