发布时间:2021-11-25 07:20:12来源:yfynfmk
现代人的生活条件越来越好,但生活方式却越来越不健康,放纵饮食、久坐不运动等不良生活方式易导致糖代谢异常,这也是糖尿病发病年龄呈现年轻化趋势的重要原因。
糖尿病早已不是老年人的专属,人人都应享有糖尿病健康管理。
从数据上看,30多年来,我国成人糖尿病患病率显著增加并呈现持续上升趋势,2017年18岁及以上人群糖尿病的患病率高达11.2%。
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数据来源:《中国2型糖尿病防治指南》2020年版
糖尿病筛查的重要性
在2型糖尿病患者中,有一半以上的人在早期可以没有任何明显的临床症状,这就导致一种现象:血糖已经升高了,而患者却不知道。
但此时,升高的血糖已经对机体组织产生了作用。
临床调查发现,高达50%左右的糖尿病患者在诊断的时候就已经存在某种并发症了,不少患者是因为糖尿病引起的并发症去医院就诊时才发现得了糖尿病。
正是由于糖尿病存在发现晚、发现后并发症难以控制的特点,所以有专家提出这样的观点:
21世纪的糖尿病预防重点是早期发现糖尿病。
糖尿病筛查有助于早期发现糖尿病,提高糖尿病及其并发症的防治水平。
因此,在条件允许的情况下,高危人群应该进行糖尿病筛查。
哪些人的糖尿病发生风险较高
成年高危人群:
年龄>18岁,符合下列任何一项及多项者,为成年高危人群:
▫年龄≥40岁;
▫有糖尿病前期病史;
▫超重或肥胖和(或)中心型肥胖;
▫静坐生活方式;
▫一级亲属(父母、子女、兄弟姐姐)中有2型糖尿病患者;
▫有妊娠糖尿病病史;
▫有高血压或正在接受降压治疗;
▫有高血脂或正在接受调脂治疗;
▫有动脉粥样硬化性心脑血管疾病;
▫有一过性类固醇糖尿病病史;
▫有多囊卵巢综合征或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态;
▫长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物和他汀类药物治疗。
儿童和青少年高危人群:
年龄≤18岁,超重(体重指数>相应年龄、性别的第85百分位)或肥胖(体重指数>相应年龄、性别的第95百分位),且合并下列任何一项者,为儿童和青少年高危人群:
▫一级亲属(父母、兄弟姐姐)或二级亲属(叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母等)中有2型糖尿病患者;
▫存在与胰岛素抵抗相关的表现(如高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征、出生时体重小于胎龄等);
▫母亲在怀孕时有糖尿病病史或被诊断为妊娠糖尿病。
何时进行糖尿病筛查
对于成年人的糖尿病高危人群,宜及早开始进行糖尿病筛查。
对于儿童和青少年的糖尿病高危人群,宜从10岁开始,但青春期提前的个体则推荐从青春期开始。
首次筛查结果正常者,宜每3年至少重复筛查一次。
如何进行筛查
推荐采用中国糖尿病风险评分表,对20~74岁普通人群进行糖尿病风险评估。
该评分表的制订源自2007至2008年全国14省市的糖尿病流行病学调查数据,评分值的范围为0~51分,总分≥25分者应进行OGTT(口服葡萄糖耐量试验)。
内容参考:《中国2型糖尿病防治指南》2020年版
来源东宝舒霖关怀
河北北方学院附属第一医院内分泌科简介
1989年成立内分泌专业组,2003年独立门诊,2006年独立病房,2011年独立病区。内分泌科是张家口市内分泌代谢专业唯一具有硕士研究生招收与培养资质的科室,张家口市唯一具有内科学(内分泌代谢)专业国家级住院医师规范化培训招收与培养资质的科室。国家级药物临床试验质量规范(GCP)备案专业,中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位,糖尿病院内血糖管理培训实践基地,河北省生长发育与矮小症专病联盟单位,河北省罕见病成员单位,共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目,曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队,集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。
内分泌科年门诊量6.71万人次,病房床位65张,年住院1835人次。内分泌科现有医生16人,其中主任医师1人,副主任医师7人,主治医师4人,住院医师4人。内分泌科现有护士17人,其中主管护师7人,有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。
内分泌学科是院级重点学科,开设有内分泌专家门诊、生长发育门诊、肾上腺门诊、肥胖门诊、甲状腺门诊、普通门诊、宣教门诊。糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病,目前内分泌科开展的亚专业包括生长发育、内分泌高血压、肥胖和特殊类型糖尿病,涉及病种包括糖尿病、甲状腺疾病、生长发育异常、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松、肥胖等内分泌代谢疾病。
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无恒难以做医生,做任何学问都要勤奋和持久,学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于,一举手一投足都接触病人,医术好些精些,随时可以活人,医术差些粗些,随时可以害人。一个医生,如果不刻苦学习,医术上甘于粗疏,就是对病人的生命不负责任。当然,就是勤奋学习,也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学,至少可以无愧于心。
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