孩子又又又磨牙了，原来是胃热在作怪

发布时间：2021-12-09 11:40:22来源：羊爸爸

小时候，我们常常会觉得两种声音刺耳，一种是上课时老师在黑板上板书，指甲不小心刮到黑板的吱吱声；一种是晚上睡觉时，听到的咔咔磨牙声。

有些大人和孩子，在睡觉时磨牙都是不自知的，需要别人提醒才反应过来。

我问了一下爸爸和妈妈对孩子磨牙的态度，真是有很大的差别。

比如，一个爸爸听到孩子睡觉磨牙时，就白天问问孩子：“你是不是做噩梦啦，昨晚听你磨牙很厉害。”然后孩子说：“对呀，我昨晚梦见自己被恐龙咬了......”然后父子俩就围绕着噩梦和恐龙的话题展开了讨论，完全不理磨牙的事了。

而妈妈呢，听到孩子睡觉磨牙会下意识地紧张：

“孩子又磨牙了，是不是生病了？”

“最近孩子老磨牙，是不是该打蛔虫了，是不是积食了？”

“孩子磨牙又开始了，会不会把牙磨坏了？”

我学中医后才明白，原来磨牙并不仅仅是因为蛔虫或个人习惯引起的，它和一些肠胃问题、情志问题确实有关。当肠胃整体不太舒服的时候，磨牙是很常见的。

所以，如果你发现自己或孩子睡觉会磨牙，不必太紧张，先看完这篇文章吧。

邪气在胃里翻腾

磨牙就产生了

我们把牙齿分为两个部分，一是最外面白色的、坚硬的牙齿部分；另一个是固定牙齿的、肉色的、柔软的牙龈，以及里面包裹着牙齿的根部的、骨头一样坚硬的牙床的部分。

正如《医学入门》中讲的："以牙床属胃，牙齿属肾"。白色的牙齿是没有痛觉的，属于五脏中的“肾”来管的。牙床和牙龈有丰富的痛觉神经，会流血或发溃疡，属于六腑中的“胃”来管的。

大人或者孩子磨牙的时候，是因为胃腑不舒服，反应为牙床的抖动，才会使上下两排牙齿磨来磨去。

如果将牙床比作烧水壶的盖子，把胃比作水壶。当水壶烧开水时，里面的水和热自然会因为高温或者热气，热极生风，顶动壶盖。

类似的，当胃腑受火、热、湿、燥、风等邪气侵扰，邪气在胃里翻腾窜动时，就好像热水正在水壶里沸腾一样，此时的热邪和风邪像水蒸气一样向上推动牙床，牙床像水壶的盖子一样，被撞击得晃来晃去，左右使劲摩擦，磨牙就产生了。

推动磨牙的邪气

整体来说都有热“性”

从上面的分析我们知道了，推动磨牙的邪气，整体来说都含有“热”的性质。

这个热，可以是肠胃里积食腐化后的热或湿热；也可以是相邻脏器传染给胃的热，比如脾湿热、情志导致的心火旺和肝火旺，以及外感风热犯肺的肺热等；还可以是胃阴虚时（阳气不增不减而胃液减少），阳气显得旺盛造成的虚火旺。

除了实邪，内虚也是磨牙的一个原因。比如比较少见的气血双虚时，牙床的筋脉失去濡养而抽动，引起磨牙。

从历代医家的典籍中也有佐证：

程杏轩在《医述》中论述：“梦中咬牙者，风热也。由手足阳明二经积热生风，故令相击而有声也。”——外感风热引起手足阳明（大肠、胃）二经积热生风而引起磨牙

近代医家秦伯未《中医临证备要》称：“常人和小儿睡中上下齿磨切有声，亦属胃火偏旺。”——胃热

叶天士云：“阳明燥土，得阴自安”，胃阴充足，胃才能发挥其消化濡润食物的功能。阴虚胃热，筋脉失养，故出现睡眠磨牙。——阴虚胃热

巢元方在《诸病源候论·介齿》中云：“齘齿者，是睡眠而相磨切也。此由气血虚，风邪客于牙车筋脉之间，故因睡眠气息喘而邪动，引其筋脉，故上下迟相磨切有声，谓之齘齿。”——气血虚

另外，在生活中，“肚子里有蛔虫才会磨牙”的说法由来已久，这是因为蛔虫导致的磨牙，也是湿热邪气的一种。和积食一样，是体内有形的湿热。当蛔虫在肠里蠕动时，也会因为运动产生“热”，热向上窜，经过胃腑，又形成了胃热。

胃热磨牙的分类

胃热炽盛的处理

所以呢，针对“胃热”触发磨牙这个点，这里又可以分为有形的热和无形的热。

有形的热比较直接，有两种：一是胃腑积食，二是肠道蛔虫。无形的热比较复杂，根据不同脏腑引起的热，这里分肝、心、脾、肺实热，以及虚热五种。

有形的热，需要通过“消”的办法，将其排出体外。积食了就先化积食，有蛔虫了就先去药类买驱虫药驱虫。而以肝、心、脾、肺、胃等无形的热触发的胃热，需要经过辨证后逐个击破。

今天我先推荐一个治标的办法——清胃散，可治疗各种有形的热和无形的热引起的胃热炽盛的磨牙。建议在医生指导下给孩子服用。另外，如果需要治本，想从孩子磨牙的根本原因进行治疗，也建议你带上孩子去面诊医生，让医生帮孩子辨证治疗哦。

胃热炽盛可能有以下表现：

1.口渴，口苦，口臭，口干，口腔糜烂，牙龈肿痛，咽干，小便短赤、大便秘结。

2.饮食喜冷恶热，常常在大量饮食冰冷食物后感觉舒适。

3.胃痛，胃内嘈杂感。

4.胃胀，没食欲。或者胃部过度活跃、蠕动加快，胃口大开，不断进食。

5.舌红苔黄腻。

此方来自古籍《脾胃论》，具有清胃泻火，凉血养阴的功效。方中黄连性味苦寒，泻胃肠脏腑积热；升麻清热，宣升脾胃郁热；生地清热凉血滋阴；丹皮凉血，活血化瘀；当归养血活血，消肿止痛。各药联合，可达清胃凉血之效，清胃热的同时也不伤胃阴。

做法：

取升麻10g、黄连5g、生地5g、丹皮5g、当归10g（药店购买），加水煎汤水两次，倒出药汁；第一次和第二次的药汁合为一碗，控制在50ml的量。加入白砂糖，让孩子分成早晚两次服下。

用法：

一次药煮完只吃一天。第二天重复以上步骤，吃3~5天看效果决定是否继续服用。若是大人磨牙符合上面证型时，也可服此药，服用时药量加倍。若素体虚寒，气血双虚者，不用此药。

最后，注意磨牙的日常生活的调理：

1.不让孩子暴饮暴食，饮食清淡；少吃生冷、过甜，重油重盐的食物，反馈式喂养，让孩子肠胃得到休息。

2.保持孩子心情舒畅，避免情绪紧张与激动。

3.配合运动、推拿让孩子的身体得到一个疏通休息，磨牙时可按摩中脘，脐周，脾俞，胃俞，足三里等穴位和部位。

愿妈妈和孩子，晚上都有一个安静平和的好睡眠哦~

参考文献：

[1]张洪敏.儿童磨牙症证候特点的临床研究[D].山东中医药大学,2015.

[2]李树枫,张伟.清胃散加减治疗儿童磨牙症胃热炽盛型临床疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(21):20-21.

文|郑洪洋

编辑|柱子

插画|茉莉红&石林

校对|叶子

作者简介：郑洪洋，金牛座中医学毕业生，热爱中医文化与易经、喜欢学习中医儿科、妇科知识，对心理学、法医学、文学感兴趣，羊爸爸运营编辑。

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