中药热熨法的操作步骤及注意事项

发布时间：2022-01-09 21:23:38来源：中医护理

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热熨法是采用药物和适当的辅料经过加热处理后，敷于患部或腧穴的一种治疗方法。本法是中医独特、有效的外治法之一。它可借助温热之力，将药性由表达里，通过皮毛腠理，循经运行，内达脏腑，疏通经络，温中散寒，畅通气机，镇痛消肿，调整脏腑阴阳，从而达到治病的目的。

用途广泛

适用人群

1、平素怕冷，下腹部、四肢冰凉者，热敷下腹部，大腿内侧、腰部命门穴；

2、各种痛症，包括颈肩腰膝疼痛且局部怕冷，热敷后缓解的患者，落枕也适合热敷，只需把药袋敷在痛处即可；

3、痛经、月经量少、准备怀孕的女性，可敷下腹部、骶尾部；

4、胃炎引起的胃痛、恶心呕吐、胃口差的患者热敷中脘穴，手术后大便未排的热敷肚脐，术后小便难排的患者热敷下腹部的中极穴；

5、小儿肺虚寒型的咳喘可热敷背部，脾胃虚寒引起的疳积、胃口差可热敷肚脐，可辩证加丁香、花椒等芳香醒胃的中药。

制作步骤

1、准备器具：电炖锅1台，微波炉1台，温度计1个，锅铲1个，可扎口棉质大小适宜布袋1个，食盐500g，中药方剂1剂。

2.中药炒制：首先将电炖锅通电，放入500g食盐不断翻炒，待温度上升至50°—60°，放入准备好的中药方剂继续翻炒，不断翻炒10-20分钟，炒至中药微黄为度，间断使用温度计监测温度，温度控制在70°以下，否则容易炒焦中药影响疗效。

3、装袋：将炒好的食盐和中药方药混合物装入可扎口棉质布袋，扎紧袋口，避免食盐和中药漏出烫伤。

4、治疗：将装好的药袋，放置于胃脘部，首先一手执袋，在胃脘部反复滚熨，待温度下降至40°左右时，放置于胃脘部继续治疗，上面覆盖棉被或毛毯，用红外线加持续加热；温度控制40°左右治疗30分钟。每日2次，历经5日，患者病情可明显好转。

注意事项

1、热敷的温度不宜过高，通常40～50摄氏度即可，热敷30分钟左右。如果在皮肤比较娇嫩的部位热敷，温度需要再低一些，同时要避免长时间固定在一个部位热敷，切记不要把皮肤烫伤；

2、皮肤易过敏者先局部皮肤试用，确认无过敏现象后再加长时间、大范围热敷；

3、皮肤有病损或破溃禁用；

4、妊娠期禁用；

5、女性月经期量少或痛经可继续使用，量多色鲜红者则不用；

6、热敷包一般适合有寒症或虚症的患者；不适合热性体质、发热的病人使用。当感冒发烧期间，需要冰敷的关节红肿疼痛，痛风等情况下都不适宜使用。每天1-2次，每次30分钟，一包药可多次使用，药物味道挥发尽则需换新的药包。

来源：上海黄浦、铜川市耀州区孙思邈中医院、佛山市第一人民医院

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