​预防肾衰竭，降蛋白这2点肾友必须要谨慎，以免走弯路

发布时间：2022-01-26 18:29:06来源：石家庄肾病医院肾病之友

蛋白尿是判断肾功能好坏的关键指标之一。降低蛋白尿水平能改善肾小球的基底膜的通透性，减轻肾小球细胞的损伤，从而稳定住肾脏的各项功能。

但是有些患者在降蛋白过程中，常遇到一些误区，治疗走了弯路，耽误了病情了治疗。关于蛋白尿，有2点常见误区肾友一定注意避开：

蛋白尿的典型特点就是表明肉眼可见大量细小的泡沫，且长时间不易消散。主要是蛋白漏出肾脏后随尿液流出，造成尿液张力增加，形成泡沫。

那是不是尿液泡沫越多说明流出的尿蛋白越多？病情也就越严重？

其实是不成正比的。引起尿泡沫存在的原因除了蛋白漏出，也有其他与因素。比如尿路感染、糖尿病、尿液浓缩、吃了太多高蛋白食物等等，也会引起尿泡沫增多，但这些因素虽然与肾病同时存在，但不能与肾病本身的发展混为一谈。

所以判断蛋白尿是否严重，了解肾病肾功能的情况怎么样？明确检查是唯一的检验标准。一般通过24小时尿蛋白定量可以明确蛋白漏出的情况，从而反映肾功能的情况的好坏。除此之外，肾小球滤过率也是反应肾脏滤过功能准确的指标之一，还有水肿、高血压这些症状的缓解，也一定程度表明病情趋于好转。但切记不能只看泡沫，小心被迷惑。

尿常规尿蛋白和24小时尿蛋白定量这两项指标是肾病尿液检查中最为常见的两项指标。但针对肾病中不同的情况，尿液检测的相关指标也有差异。其中微量白蛋白尿、尿蛋白肌酐比、尿比重等指标也备受关注。有些肾友常常分不清楚这些指标。

微量白蛋白尿是尿蛋白中的一种少量成分，微量就是指漏出的少。微量白蛋白尿主要是判断糖尿病肾病的典型指标，有些类型的肾病早期不存在大量蛋白尿，但通常查微量蛋白尿指标，也能发现肾功能损伤问题。

检查微量白蛋白超过30mg/天则表明出现异常情况，需要进一步检查肾功能的情况。

尿白蛋白肌酐比与24小时尿蛋白定量检测类似，尿白蛋白肌酐比在0-30mg/g属正常范围，超过30g则提示异常情况。相比尿蛋白定量，检测比较方便的一点是不用一整天留尿，相对影响尿液的准确性较小。

尿比重指的是在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，一般范围值在1.010到1.025之间为正常。最高超过1.030则为异常的情况，必须要重视起来。尿比重的变化主要反映的是尿液浓缩的情况，反映了肾小球、肾小管等这些肾单位细胞的异常。

不论是在治疗还是在检查方面，只有正确规范的进行，才能有利于病情的恢复。如果总是处于误区里，肯定会耽误病情的治疗，希望所有肾友都要重视起来。

（注：文章图片来源见水印，如有侵权请联系删除）

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