知名主持人曹景行因胃癌离世！如果时光倒流他一定会这样做……

发布时间：2022-02-15 21:25:50来源：胃癌康复圈

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曹景行2020年确诊为进展期胃癌，在经历了手术切除和一系列放、化疗治疗后，2021年，他又重新回归主持工作；2022年初，不幸复发离世。

确诊时已是晚期的曹景行老师曾在《肠久之计》节目中发出灵魂拷问：胃癌能够早点发现吗？

可以！

01

警惕胃癌的早期症状

胃癌不是偶然事件，而是蓄谋已久。胃癌早期症状不易察觉，但仔细观察仍能寻到踪迹。

上腹不适

患者腹部不适多为腹胀、腹痛，是胃癌症状中较为常见的症状之一。腹痛可能是一阵一阵的不具有规律性，平时较轻微，但在进食后疼痛会逐渐加重。而腹胀相比腹痛更极易被患者忽视，长期腹胀首先考虑自己是否有胃病史、胃溃疡病史，之后再进行仔细的胃癌检查。

食欲减退

食欲减退也是胃癌患者一个较为常见症状。毫无症状的食欲减退，且进食后腹胀或者腹痛，这就需要引起患者足够重视。

不明原因的体重下降

大部分胃癌晚期患者会出现明显的体重下降问题，此外患者还将会出现贫血、厌食、呕血、黑便以及恶病质等症状。

早期胃癌与进展期胃癌的5年生存率明显的差距，因而胃癌的早发现、早诊断就显得尤为重要。一旦出现胃疼以及消化道不适等问题时，需要及早重视并及时到医院的消化科进行胃镜检查，因为胃镜是胃癌早筛的有效手段。

02

查胃癌，首推胃镜

中国是胃癌大国，胃癌的发病率及死亡率皆是榜上有名，因此，我国对胃癌的早期筛查十分重视。筛查胃癌的首要方法是胃镜，其他的方法如幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物检测等，因灵敏度不高，有时不做首要推荐。

根据《胃癌诊疗规范（2018年版）》，年龄40岁以上且满足以下任何一条的为胃癌高危人群，建议进行胃镜检查：

1.胃癌高发地区人群；

2.幽门螺杆菌感染者；

3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

4.胃癌病人一级亲属；

5.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

此外，胃镜除了能检查胃癌，还能进行内镜下治疗。若是在胃镜检查中查出早期胃癌，医生可以在发现时直接通过内镜将肿瘤摘除，并达到100%的治愈。

03

胃癌同病不同治

那么，对于不同分期的胃癌患者，治疗方案又是什么呢？

早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；

进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗，肿瘤切除后，应尽可能清除残胃的Hp感染；

进展期胃癌若有全身转移，则选择化学治疗、靶向或者免疫治疗。

内镜治疗

早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。适应于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检查，如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层，需追加手术治疗。

手术治疗

对于早期胃癌，可采取胃部分切除术。

对于进展期胃癌如无远处转移，尽可能根治性切除；伴有远处转移者或伴有梗阻者，则可行姑息性手术，保持消化道通畅。外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗进展期胃癌的主要手段。

胃切除范围可分为近端胃切除、远端胃切除及全胃切除。对那些无法通过手术治愈的患者，特别是有梗阻的患者，部分切除肿瘤后，约50%患者的症状可获得缓解。

化学治疗

早期胃癌且不伴有任何转移灶者，术后一般不需要化疗。而进展期胃癌大多需进行化疗。

相比其他癌种，尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小，增加手术根治及治愈机会；术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔热灌注化疗和淋巴靶向化疗等。

单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替吉奥、奥沙利铂、卡培他滨等。联合化疗多采用2-3种联合，以免增加药物毒副作用。

靶向治疗

相对于传统的化学治疗，靶向治疗类药品作用方式不是直接毒杀细胞，而是非常专一的对准癌细胞生长相关的突变基因或讯息传递路径及生长因子接受器加以抑制或破坏。由于标靶药物作用在癌细胞的特定位置，所造成的副作用也会比全身性的化学治疗小，较少出现白血球过低、脱发、恶心呕吐等反应。

免疫治疗

狡猾的癌细胞会学习体内正常细胞产生大量的抑制讯号，进而躲过免疫系统的检查及抑制，达到快速增殖的目的。而免疫治疗药物进入体内后，会阻断癌细胞发出的抑制讯号，让免疫细胞能够重新活化并自动追踪且攻击癌细胞。

不管是健康人群还是胃癌患者，定期的体检，进行胃镜检查是十分有利的，能够帮助我们早早地将危险扼杀在摇篮里。

如果时光倒流，曹景行先生及早进行胃镜筛查，尽早治疗，相信定能从死神手中抢回更多的时间，甚至避免悲剧的发生！

责任编辑：胃癌康复君

封面图片来源：网络

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