长沙病例与此前病例擦肩而过就被感染？疾控解答…我们为什么不能像国外一样取消防疫措施？

发布时间：2022-03-22 22:23:21来源：今日女报

擦肩而过就可能被感染？长沙疾控一一解答

根据流调发现，3月21日长沙市芙蓉区公布的确诊病例与外地来长确诊病例在户外公共场所有过短暂的时空交集，两者均未佩戴口罩，两人相向而行、擦肩而过。

吴尊友表示：奥密克戎BA.1的传播速度比德尔塔毒株增加约70%多，而BA.2又比BA.1传播速度高出60%多。

根据各省市疫情通报等公开信息发现，今年3月以来，我国至少9个省报告在本土病例中发现了奥密克戎变异株（BA.2进化分支）。

那么，奥密克戎变异株BA.2进化分支究竟有什么不同？BA.2进化分支有什么传播特点?

这些问题，长沙疾控进行了一一解答：

一、奥密克戎变异株是什么？

奥密克戎毒株最初之所以受到关注，主要是因为它携有大量基因突变，仅在其表面刺突蛋白上的变异就有大约30处，而新冠病毒正是通过刺突蛋白与人类细胞受体结合感染人体的。当病毒突变产生新变异株的时候，通常会分裂或开枝散叶成不同的进化分支。目前奥密克戎毒株已取代德尔塔毒株成为全球范围内的主要流行毒株，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友介绍，奥密克戎变异株具有四个基因型，我国流行的主要是BA.2和BA.1.1。

二、奥密克戎变异株BA.2进化分支有什么不同？

奥密克戎变异毒株BA.2具有传播速度快，症状相对较轻、隐匿性强、发现难等特点。换句话说，如果我们不能第一时间发现病例，它可以在短短时间内就出现快速传播，防控难度和社会成本都将极大增加。这是我们最不愿意看到的情景。

三、奥密克戎变异株BA.2进化分支感染后有些什么症状？

感染奥密克戎变异株BA.2进化分支症状并不明显，缺乏特异表现，临床鉴别诊断难度比较大，病毒传播变得更加隐匿。

由于临床症状与近期高发的呼吸道感染疾病症状类似，因此如出现发热等症状不要随意服药，特别是对于有外地旅居史和接触境外物品等存在感染风险的人员，要及时前往发热门诊就诊。

四、面对奥密克戎，核酸检测很重要

奥密克戎BA.2传播速度非常快，且具有感染后症状不明显、隐匿性强的特点。在本轮疫情传播中无症状感染者显著多于以往，更容易造成多点散发或集中暴发。所以，针对奥密克戎株在短时间内的快速传播，只有反应及时迅速，以快制快，通过重点人群“应检尽检”和一般人群“愿检尽检”尽早筛查出阳性感染者并采取管控措施，才能阻止病毒传播链延长，避免传染更多人。

五、病毒不断变异，我们如何保护自己？

无论病毒怎么变异，我们都无需过度恐慌，现行的防控措施仍旧有效，注意个人防护、配合疫情防控要求：

1、坚持戴口罩、勤洗手、少聚集、常通风、保持一米线等良好的卫生习惯。

2、符合接种条件人群，应及时完成新冠疫苗全程接种以及加强针接种。

3、如出现发热、咳嗽、乏力等症状时，应做好个人防护及时到发热门诊就诊。

中国为什么不能像国外一样取消防疫措施？

截至目前，全国各地仍然在暴发本土疫情。本轮疫情，给我们带来哪些启示？新的特点之下，精准防控如何进行？《新闻1+1》邀请国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年，共同关注新一轮疫情。

奥密克戎仍有一定的致重症率和致死率

梁万年：

目前在国内传播的主要流行株是新冠病毒新变异株——奥密克戎株，传播速度特别快，如果不施加干预措施，它的传播将是指数性的传播。

虽然奥密克戎导致的疾病严重度不如德尔塔和先前的一些流行株，但它仍然有一定的重症发生率和致死率。

如果它传播的人群基数大，尤其是对一些脆弱人群，比如老年人、慢性病患者，总的基数大，再乘上它一定的重症率和死亡率，那总的死亡人数和重症人数就会很多，势必会对正常的医疗需求产生压力。

在这种情况下，必须要采取有效的措施来遏制它。

为何全国本轮疫情无症状感染者占比高？

　　梁万年：

①奥密克戎比德尔塔的无症状感染者比例高。

②由于中国采取的严密防控措施，特别是疫苗的接种，一部分人即使感染后也不发生症状，这是我们的防控成效。

③更为重要的是，我们采取了早发现早处理的措施，尽早发现感染者，他本来很可能会发生症状，但因为我们及时进行了干预和处理，使他不发生症状，阻断病程发展。

我认为是三种因素加在一起，造成中国本轮疫情无症状感染者高的情况。在这种情况下，不能认为无症状感染者占比高就是病毒本身造成的，可能有相当一部分是我们的防控所取得的成效。

中国为什么不能像国外一样取消防疫措施？

中国的防控理念是“人民至上，生命至上”

梁万年：

各国所采取的防护策略和具体措施，是基于它的防控理念。中国的防控理念是“人民至上，生命至上”。中国自从疫情出现以来，一直在坚持动态清零，而且在不断优化防控措施，可以说我们使人民免受所谓通过群体免疫、自然免疫这种自然感染的方式带来的危害。我们主要是通过主动的疫苗免疫来增强抵抗力，来构建免疫屏障。

现在疫情情况下坚持“动态清零”也是时间上的一个窗口期

梁万年：

从国际上来看，一些国家选择“躺平”是两种免疫并存的，一个是通过自然免疫，也就是群体的感染，可以说已经有相当比例的民众感染了新冠病毒，另一个是通过主动的疫苗免疫。

在这种情况下，如果中国也选择“躺平”，不坚持动态清零，尤其是当前疫苗接种率，特别是全程和加强针的接种率还不完全高，不足以构成坚固的免疫屏障，势必就会使群体庞大的老人、弱势和脆弱人群容易造成感染。

在这种情况下，我们就要坚持动态清零方针，坚持我们的策略和措施不动摇，这也是我们的一个时间窗口。如果我们加强疫苗接种、加快科技研发，包括药物的研发、疫苗的研发，我想我们也有可能有一个时机，可能奥密克戎又变了，变得更加温和，传播率和致病率更加低，那就是我们最好的机会。

所以在现阶段我们坚持总策略、总方针不变，应该是最佳选择，也符合中国的抗疫实际。

什么条件下我们可以回归正常生活？

梁万年：

我相信每一个人都期盼疫情尽快结束，但病毒和疾病本身是不以我们的意志为转移的。在突发疫情来临的时候，如何有效控制它，达到一种平衡，在科学上我们常讲“三角模型”，也就是说疾病和病毒的毒性、危害性是一个角。第二个角是卫生健康系统的抵抗力和能力。第三个角是公共卫生和社会面的干预措施。疫情发生以后，这三个角构成了一个“三角模型”，它们要取得一个最佳平衡。

从理论上来说，疫情结束有几个前提：

①希望病毒变异是变得越来越弱了，它的致病力、它的传播力越来越弱，对人的健康危害和生命威胁越来越小，这是最好的。

②我们的疫苗更加有效，不仅仅是能预防重症和死亡，也可以防止感染了，预防重症和死亡率的能力更高了。

③有特效药了，除了现有的有效药物以外，可能出现了更有效的药物，甚至是特效药，早期就可以把病情阻断。

④国际上，其他国家的疫情也在减轻，我们外防输入的压力变小等等。

这些综合起来，看病毒本身，看它的危害度，看我们所具备的“武器”和手段，这些综合起来才能讨论什么时候可以来调整我们的策略，什么时候我们可以回归到正常的生活。

来源：综合自长沙疾控、央视网、央视新闻微信公众号等

小编·彭晨