早读 | 一表搞定46种高血压治疗药物用法

发布时间：2021-11-14 08:48:05来源：好医术心学院

临床常用降压药物包括ACEI/ARB、β受体阻滞剂、CCB、利尿剂、α1-受体阻滞剂，另外还有用于难治性高血压的中枢类降压药，如何使用呢？

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其他药物，如硝酸酯类在血管平滑肌与细胞内巯基结合产生一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，鸟苷酸增加，促使血管平滑肌钙内流减少，从而达到舒张血管、降低血压作用，常用于高血压急症或亚急症及部分难治性高血压的治疗，使用时注意老年高血压合并冠心病患者的血压是否出现明显降低。

另外，他汀类药物，部分降糖药物，如SGLT2抑制剂（达格列净、恩格列净等）、噻唑烷二酮类和双胍类药物有轻度降压作用。

在临床应用方面，应采取常规剂量（老年人小剂量）起始应用，优先选择依从性好的长效制剂、固定复方制剂，根据个体化原则联合用药等原则给予患者最合适的治疗方案。

参考文献：

高血压合理用药指南（第2版）[J].中国医学前沿杂志,2017,9(7):28-106

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