如何看清医药趋势？2021统计年鉴来助力（附下载）

发布时间：2021-12-20 18:21:45来源：新康界

《中国卫生健康统计年鉴2021》反映了国内卫生健康事业发展情况和目前居民健康水平的统计数据，本书收编的内容截至2020年年底。2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划的收官之年，在这关键的一年中，我国医疗卫生资源整体概况如何，民营医院发展是否赶超公立医院？卫生费用支出何如，药占比的控费最终有何影响？威胁我国居民的疾病有哪些，患病率死亡率又是如何演变？本文将为大家一一解读。

一、中国医疗卫生机构建设放缓，民营医院发展迅速

2020年末，全国医疗卫生机构总数达1,022,922个，比上年增加15,377个。其中：医院35,394个，基层医疗卫生机构970,036个，专业公共卫生机构14,492个。在医疗机构的建设中，医院发展最快，五年间增加14,063家，十年复合增速达4.98%。

图表1：2016-2020年中国医疗卫生机构数

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

医院按登记注册类型分为公立医院和民营医院，2020年末全国公立医院11,870个，民营医院23,524个。民营医院近年来发展迅速，民营医院占比从2016年的56%增加到2020年的66%。

图表2：2016-2020年中国公立医院和民营医院统计

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

医院按等级分为三、二、一级医院，2020年末三级医院2,996个（其中：三级甲等医院1,580个），二级医院10,404个，一级医院12,252个，未定级医院9,742个。各等级医院增速较为均衡，年复合增长都在7%左右。

图表3：2016-2020年中国医院按等级划分分布情况

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

医院按机构类别为综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院和护理医院，2020年末综合医院占比最大为56.88%，其次是专科医院和中医医院，占比分别为25.49%和12.50%。

图表4：2016-2020年中国医院按机构类别分布情况

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

2020年末，全国医疗卫生机构床位910.1万张，其中：医院713.1万张（占78.4%），基层医疗卫生机构164.9万张（占18.1%），专业公共卫生机构29.6万张（占3.3%）。医院中，公立医院床位占71.4%，民营医院床位占28.6%。与上年比较，床位增加29.4万张，其中：医院床位增加26.5万张（公立医院增加11.5万张，民营医院增加15.0万张），基层医疗卫生机构床位增加1.8万。

图表5：2016-2020年中国医疗卫生机构床位数统计（单位：万张）

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

二、2020年卫生总费用占GDP比例超7%，药占比进一步降低

2020年全国卫生总费用预计达72,175.00亿元，其中：政府卫生支出21,941.90亿元（占30.40%），社会卫生支出30,273.67亿元（占41.94%），个人卫生支出19,959.43亿元（占27.65%）。卫生总费用占GDP百分比为7.10%。

图表6：2016-2020年中国卫生总费用（单位：亿元）

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

此外，为应对卫生费用支出持续增加、老龄人口比重加剧等问题，我国亦推行一系列医改政策以控制医疗费用和保障居民医疗服务。其中，2015年卫计委发文推进降低“药占比”，随即又在2019年取消。降低“药占比”为何推出又为何取消？让我们从年鉴数据中一探究竟。

从公立医院门诊和住院病人的费用构成来看，住院病人药费占比降幅明显，从2016年的34.62%下降到25.99%，下降了8.64%；门诊药费占比从2016年的46.69%下降到2020年的40.54%，下降了6.16%。从上面可以看出，自降低“药占比”政策2016年推行后，患者药费占比下降明显。

图表7：2016-2020年公立医院住院病人人均医药费构成

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

图表8：2016-2020年公立医院门诊病人次均医药费构成

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

三、恶性肿瘤仍是居民第一死因，心脑血管病死亡率迅速攀升

居民疾病别两周患病率TOP5主要为循环系统疾病和呼吸系统疾病等慢性疾病，这类疾病主要为老年慢性疾病。随着老龄人口的增加，此类疾病患者人群越来越大。循环系统疾病包括心脏病、高血压和脑血管疾病，其中高血压两周患病率由2008年的3.14%，增长至2018年的11.77%，十年间翻了近四倍；内分泌、营养和代谢疾病中，糖尿病2008年两周患病率为0.6%，随着生活水平的提高及，2018年飙升至3.65%。

图表9：调查地区居民疾病别两周患病率(%)TOP5

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

居民疾病别两周就诊率TOP5与患病率基本保持一致。其中循环系统疾病中(包括心脏病、高血压和脑血管疾病)，高血压的两周就诊率占比最大，两周就诊率由2008年的1.23%增加至2018年的4.61%，但与其高达11.77%的患病率相比，其就诊率仍有大幅提升的空间！此外，内分泌、营养和代谢疾病中，主要是糖尿病两周就诊率增加最明显，十年间增加了1.1%(2008年为0.29%，2018年为1.39%)，其就诊率亦明显低于患病率。

图表10：调查地区居民疾病两周就诊率(%)TOP5

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

恶性肿瘤、心脏病和脑血管病是造成人死亡的主要疾病，上述三种疾病占到2020年城市居民死亡率的71.29%。

图表11：2020年城市居民疾病死亡率TOP5构成

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

值得注意的是，近十年来恶性肿瘤虽患病率不高，但其死亡率高，2020年恶性肿瘤在城市居民疾病死亡率中占比达25.43%，位列前茅；另外，心脏病和脑血管病死亡率近年来呈快速上升趋势，两者死亡率分别从2010年的129.19和125.15（1/10万）攀升到2020年的155.86和135.18（1/10万）。

图表12：2010、2015、2020年城市居民疾病死亡率(1/10万)TOP5

来源：中国卫生健康统计年鉴2021，中康产业资本研究中心整理

注：因篇幅原因，本文只选择了一小部分数据进行解读，年鉴中还包括更多重要、细致的信息，如人口数量变化、各类疾病患病人数及死亡率、医疗技术人员数量变化、世界各国卫生经费支出对比等。

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