【专家提醒】当心这种“坐”出来的胸痛

发布时间：2022-01-15 22:40:11来源：家庭医生报

作者：复旦大学附属中山医院　主任医师　程蕾蕾

胸痛是一种非常常见的症状，表现为胸部的疼痛感，引发原因多种多样。一旦胸痛，老百姓首先想到的是心脏病。确实，各种心血管病变都可能引发胸痛，譬如急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病等。不过，胸壁急性皮炎、肋间神经炎、胸膜炎、自发性气胸、食管炎、食管裂孔疝乃至肝脓肿等非心脏病变也会导致胸痛。

在这些疾病中，最为凶险的当属“臭名昭著”的胸痛三联征：急性心肌梗死、肺动脉栓塞以及主动脉夹层分离。大家对急性心肌梗死和主动脉夹层分离都有所听闻，但多数人不太了解的是，肺动脉栓塞的发病率近年来在我国也呈逐渐上升趋势。

肺动脉栓塞，顾名思义就是血液中的血块，堵住了肺部的动脉。正常人体内的血液表现为液体形态，如果出于各种原因譬如肥胖、高龄、吸烟、长时间制动（就是长时间处于静止状态）等，或者凝血功能不太正常，血液就容易凝结成血块。这些血块形成之后，会在血液中随波逐流，当抵达口径较小的血管时，就可能嵌顿堵塞，造成动脉栓塞。

这种疾病刚刚被发现的时候，曾被命名为飞机“经济舱综合征”。因为长途航空旅行的时候，空间有限、座位狭小，长时间不活动肢体，有些人会在腿部形成血栓，随血液流动堵塞肺部动脉，到下飞机的时候发病，这时候要将患者以坐姿维持原状抬下飞机。因为如果此时变换患者体位，弄不好造成栓子游走，严重者即刻毙命。所以，在乘坐长途汽车或者越洋飞行的时候，千万不要一屁股坐下去再也不动弹。

须注意：高血压患者、糖尿病患者、口服避孕药者、孕产妇、肿瘤患者、脑中风患者、脊髓损伤患者、重症骨科患者等需要长时间卧床者，以及植入起搏器和留置中心静脉导管的患者必须格外当心该病。

专家介绍

程蕾蕾

复旦大学医学博士，美国Emory大学博士后。复旦大学附属中山医院/上海市心血管病研究所主任医师，复旦大学内科学（心血管病）博士生导师。出版科普故事书《医生最懂你的心》《说句心里话》，近期出版新作《说句心里话３》。

作者：复旦大学附属中山医院主任医师程蕾蕾

编辑：陈师睿

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