从走路姿态能看出健康状态！这10种情况要注意了！
发布时间：2022-03-28 15:43:58来源：健康时报
健康时报
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有时候从走路可以看出一个人的健康状况，如果走路出现这10种异常情况，就要注意了！
健康时报资料图片。
1、走路出现一边手不摆动
预警：帕金森
解放军总医院第七医学中心神经外科主任医师何江弘2015年接受健康时报采访时表示，“走路时如果突然出现一边手臂摆动正常，而另一边几乎不动，这样不对称的动作，是帕金森的症状。”
一般来说，帕金森早期症状多为“起步困难，小碎步往前冲”，这主要是由患者肌肉调节异常带来僵硬导致的，在医学上称为“肌肉张力障碍”。不过这种手臂协同动作减少的情况往往出现在帕金森中后期。
帕金森早期干预可减慢病情发展。当发现自己起步比较困难，起步后步伐小、速度越来越快，像往前冲似的步态时及时就医。①
2、走路一跛一瘸左右摇晃
预警：髋关节疾病、脊柱侧弯
两腿长短超过两厘米以上，走路时就会出现明显的躯体摆动，除了先天性“长短腿”之外，后天疾病，比如脊柱侧弯、髋关节退变、股骨头坏死、骨盆倾斜都有可能导致这种跛行现象的发生。
上海市黄浦区香山中医医院骨伤科主任医师孙波2015年接受健康时报采访时说，“比如股骨头缺血性坏死之后，头塌陷、关节间隙变窄，头上移，加之髋关节僵硬，骨盆的代偿性活动度减少，这样就会出现长短腿的现象或者跛行。”①
3、走路步速变慢，步幅变小
预警：膝关节硬化
健康的成年人迈出一步大概在75厘米长度左右，若感觉自己迈的步子越来越小，比如减小到四五十厘米甚至二三十厘米时，可能是膝关节或髋关节开始硬化了。
中国中医科学院广安门医院骨科主任医师谢利民2015年在接受健康时报采访时提醒，就像腰疼时会弯着身子走路一样，疾病开始时，身体会出现自然保护反应，关节僵硬后活动范围自然就减小。
中老年人，尤其是女性随着体内激素水平的下降，关节表面耐摩擦的软骨会自然退化、萎缩，再加上一些轻微的损伤，自然会引起关节周围肿胀、疼痛、行走困难等一系列症状。①
4、走路姿态像喝醉酒
预警：小脑萎缩
“小脑的功能主要是保持身体平衡，比如它会根据地面是平的还是斜的，是硬的还是软的等反馈，来调节我们的脚迈出的力量以及姿势，以使我们踩稳，”解放军总医院第七医学中心神经外科主任医师何江弘2015年接受健康时报采访时介绍，而小脑病变后就会对脚迈出的距离、速度以及所需的力量估计不足，导致肢体打软，走起路来晃晃荡荡像喝醉酒似的。
一般来说，小脑萎缩与机能退化有关，以老年人多见，所以当出现上述症状时最好能到医院排查一下。①
5、平地走路总是绊脚
预警：神经损伤或脑部疾病
辽宁省鞍山市中心医院药剂科副主任药师曾卫华2022年在人民日报健康号“药师华子”刊文指出，走路时，即使走在平地上也总是绊脚，则可能是运动神经损伤，比如衰老导致的小脑萎缩，脑梗塞、脑出血造成的小脑功能障碍，或者是长期酗酒导致的神经损伤等。②
6、走路总是腿疼腿酸
预警：骨关节炎或下肢动脉狭窄
曾卫华表示，如果在走路时感觉膝关节疼痛，有可能是退行性骨关节炎，需要减轻体重并且充分休息，减少膝关节的过度活动。
如果是走路时感到小腿发酸、乏力，但休息后可以缓解，则是间歇性跛行，可能是下肢动脉出现了狭窄、供血不足所导致的，常发生在“三高”患者中。②
健康时报资料图片。曹子豪摄
7、走着走着往一边歪
预警：锁骨下动脉窃血综合征
北京市石景山医院血管外科主治医师黄柳桓2019年在健康时报刊文指出，中老年人经常会有头晕、平衡失调、走着走着往一边歪的情况。进一步检查发现原来是左侧锁骨下动脉狭窄闭塞，导致椎基底动脉缺血的症状，也就是大脑里面的血被胳膊“偷”走了，这种情况临床上称为锁骨下动脉窃血综合征。
除了头晕、走路一边歪斜，大多数锁骨下动脉狭窄甚至闭塞的患者可能会没有典型的症状，如果上肢缺血会在运动时诱发的手臂疼痛、疲劳、发凉、感觉异常或麻木。③
8、走路姿势像剪刀步
预警：脑梗塞前兆
郑州市第七人民医院心内科副主任医师张杰2019年在健康时报刊文指出，走路时，迈步像在画圈，两边膝盖常常贴在一起，走路姿势像一把剪刀一样，这种步态异常或是脑梗塞前兆。
因为人体众多神经、血管都分布在双腿，脑梗塞会使偏侧肢体出现活动障碍，造成患侧肢体活动不灵活，所以患者在行走中会以健康的腿做支撑，患侧肢体因腿部肌肉力量下降、肌肉萎缩，在行走时靠身体的力量和惯性甩到前面，像圆规一样画了半个圈，从背后看形似剪刀。④
9、走路常常感觉极度乏力
预警：大动脉炎
郑州人民医院风湿免疫科主任史丽璞2019年在健康时报刊文介绍，走路时如果感觉乏力，逛街都逛不久，觉得自己像林黛玉一样弱不禁风，这并不一定是体弱，还有可能是患上了“东方美女病”。医学上叫做“大动脉炎”，病情凶险，严重时还会危及生命。
大动脉炎属于风湿性疾病，是一种血管炎，多发在主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症，会致动脉血管狭窄甚至闭塞，还会继发形成血栓和夹层动脉瘤。多发于亚洲国家的年轻女性中，因此被称为“东方美女病”。
年轻女性出现高血压、一侧肢体发凉、麻木、血压减低或无脉、活动后气促、视力减退、视野缺失甚至失明等症状时，需要考虑大动脉炎的可能。而一旦出现心脑血管疾病的表现，应该及时到风湿免疫科排除血管炎等疾病，尽早确诊，及时治疗，防止并发症，改善预后。⑤
10、走路时脚心会一抽
预警：足底筋膜炎
南方医科大学南方医院创伤骨科副主任医师相大勇2016年在健康时报刊文指出，如果感觉走着走着，或者站起来的瞬间，脚心就一抽，突然感觉脚心好像被扎了一针，麻麻的，就有可能是“足底筋膜炎”在搞鬼了，也叫“足跟痛”。
足底筋膜就是在足弓下面抻着的一层弹力膜，它的主要作用是维持足弓的高度，在走路或者跑步的时候，足弓会反复变换高度（脚抬起的时候，足弓复原，脚踩地的时候，足弓变平）。如果运动太多，反复拉扯筋膜的话，筋膜很容易出现劳损或慢性炎症。
如果出现这种情况，不要穿底太薄、太硬的鞋（像帆布鞋、马丁靴），女性高跟鞋的鞋跟最好不要超过2.5厘米；另外，为了能让足弓自由变换、得到锻炼，最好也不要穿那种中间有一块凸起的运动鞋。⑥
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本文综合自：
①2015-12-24健康时报《普京走路姿势里的健康密码》
②2022-03-22人民日报健康号“药师华子”《走路异常可能是哪些问题？如何从走路看健康？》
③2019-08-23健康时报《走路一边歪或是血管堵塞了》
④2019-08-30健康时报《走路剪刀步或是脑梗塞》
⑤2019-03-08健康时报《走路乏力或是东方美女病》
⑥2016-12-27健康时报《走路脚疼别老怪鞋》
编辑：王楠
审稿：杨小明
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