养肝好时节 保健早知道

发布时间：2022-03-28 16:43:59来源：生活与健康报

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《素问·四气调神大论》：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓行，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而无罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏而寒变，奉长者少。”这是老祖宗留下的春季养生之道。

春为四季之开端，阳气初生，万物复苏，根据中医的五脏调养法——春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾，阳春三月是养肝的好时候。

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锻炼健身要有度循序渐进勿过劳

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2月底，郑先生为了减脂塑形报了健身房的私教课，谁知锻炼了两次就被送进了医院，这是为什么呢？经过了解，他一整个冬天都没怎么运动，这两次锻炼前也没有热身，进行了30分钟的肌肉训练加上3公里的跑步。第一天锻炼后，郑先生觉得腰酸背痛，以为是肌肉锻炼后的正常反应，于是第二天接着锻炼，没想到当天晚上小便颜色变成了茶色。经血液检查，肌酸激酶达60000多（正常参考值：18.0～198.0U/L），转氨酶也升高到600多（0～40U/L），被医院诊断为横纹肌溶解症。医生说，再不及时就诊，有可能会出现急性肾功能衰竭、酸中毒，甚至诱发多脏器功能衰竭而导致死亡。

春季，气温逐渐回升，在明媚的阳光中，人们运动热情高涨。适当锻炼有助于肝气的畅通，促进气血运行，但是刚经过冬季的封藏，人体的机能处于一个相对较低的状态，此时应主要以适应性锻炼为主，遵循循序渐进、量力而行的原则，比如散步、慢跑、太极、瑜伽这些节奏和缓的运动，运动时间最好控制在40分钟左右，运动心率不超过（180-年龄），避免运动得太久太激烈、出汗太多，耗伤阴血而伤肝。

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夜卧早起保证充足睡眠

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如今，越来越多人有熬夜的习惯，明明已经困得睁不开眼了，还是舍不得放下手机，一到周末节假日就睡到中午才起。

熬夜对身体的损害是不可逆的，其危害远超我们的想象。根据古人子午流注规律，凌晨1:00～3:00属肝经，此时肝脏发挥的解毒作用达到高峰，“人卧则血归于肝”，人体在此阶段进入熟睡状态，就能使大量血液回流入肝，使肝脏进行充分的新陈代谢，促进肝细胞的自我恢复。多项研究证实，睡眠时间短、质量差与患脂肪肝的风险显著相关。因此，我们建议大家，最好能在晚上10～11点入睡，早上6～7点起，这样既保证了充足的睡眠，也能使肝脏得到充分的休养。

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春食野菜只能尝尝鲜

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门诊中曾经碰到这样一位患者：他听别人说蒲公英能清热解毒，还能杀灭幽门螺旋杆菌，于是每天吃200多克蒲公英，连着吃了近4个月，结果人变黄了，到医院检查发现，转氨酶明显升高，被诊断为药物性肝炎。

“春食野，夏吃苦”，三四月份是野菜生长旺盛的季节，比如香椿、荠菜、水芹菜、马齿苋、蒲公英等，对于现代习惯大鱼大肉的人们来说，爽口的野菜可谓是春日的馈赠。

有人或许会问，青色入肝，春天不就是要多吃蔬菜？很多野菜具有清热解毒、消炎的一些功效，这也导致很多人专门去采挖野菜吃，但还是要提醒大家，野菜虽好，尝鲜即可，莫要贪心。因为大量进食野菜可能会因摄入过多寒凉而伤到脾胃。此外，还要防止误将有毒植物当成野菜或误食被污染的野菜，继而出现了腹痛、腹泻，甚至肝肾功能衰竭等危及生命的情况。

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保健护肝不可信以形补形不可取

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小李是一名程序员，熬夜写代码是家常便饭的事，担心熬夜伤肝，某天又一次熬夜到两点的他在购物软件上看见某个护肝产品，当即便下单了。之后，小李开始了边心安理得地熬夜边吃“护肝片”的生活。然而，在之后的常规体检中，小李的转氨酶升高到了200多，B超提示脂肪肝。小李不禁发出疑惑：“我每天都吃护肝保健药，为何还出现了肝病？”

随着人们健康意识的不断提高，保肝护肝的意识也在不断增强，这当然是件好事，但寄希望于所谓的护肝保健产品上是不可取的。对于肝功能正常的人而言，无病服用反倒会加重肝肾负担；而对于病毒性肝炎患者，护肝药品主要起的是辅助作用，其最根本的治疗还是在于抗病毒；对于其他非感染性肝炎，适当服用护肝药物的确可以获得一定收益；对于脂肪肝患者来说，最重要的是改善生活习惯，而不是依靠服用这类保健药。没病别往嘴里塞“护肝片”，不然真有可能会吃出肝病来。

中医有“以形补形”的说法，很多人认为吃肝补肝，门诊也有很多慢性肝病患者或家属问平时怎么补充营养，能不能吃猪肝这类食物。我们并不推荐他们进食动物内脏类，一方面因为动物肝脏中胆固醇含量较高，每100克动物肝脏就含有大约200～400毫克的胆固醇；另一方面由于肝脏是解毒器官，其中代谢废物含量较高，如果清洗或烹调不当，进入人体反倒加重肝脏的负担。在确保猪肝来源可靠、烹调前充分洗净且彻底加热的情况下，健康成人每次进食量应控制在50克以内，对于慢性肝病患者，应该尽量少吃动物内脏类食品。

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正确养阳莫温热

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“春夏养阳，秋冬养阴”。有些人认为，春季养阳，春天也该吃一些温补的食物。

王大伯在立春后隔天就吃一顿“掏羊锅”，没想到半个月后出现了口唇疱疹、鼻血、大便干结如羊屎、烦躁失眠等情况。

在春季阳气升发之时，进食羊肉、狗肉甚至是海马、鹿茸这些大补阳气的食物，无异于是火上浇油。春季养阳其实最简单的办法就是晒太阳，可以选择在上午9～10点或下午2～3点晒背；饮食上可以在做菜时适当加入韭菜、葱、姜、蒜等辛温之品以助阳气升发。

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合理宣泄情绪适当茶饮解肝郁

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春季调养肝脏不能忽视心理调养。肝主疏泄，与人的情志变化关系密切。社会竞争压力大、工作紧张，加上春季多变的气候以及升发的阳气，更容易产生焦虑、愤怒、抑郁等负面情绪，导致肝功能失调、肝气郁结，肝郁日久化火，导致肝阳上亢、肝风内动等，很多患者会伴随血压升高、乳腺胀痛、月经失调、失眠等躯体症状。当自己情绪低落时，可以试着去做自己感兴趣的事，改变注意焦点，分散注意力；当控制不住想发脾气时，应寻找适合自己的宣泄方法把情绪外导。

在这里，给大家推荐一个疏肝解郁的花茶——三花饮，由绿梅花、三七花、合欢花组成，各取6克，放入杯中沸水冲泡即可代茶饮。其中，三七花既清热生津又能平肝降压，合欢花理气解郁兼能安神，梅花疏肝和中，三花甘淡平和，良药而不苦口。如果平常口干比较明显，也可以加入石斛花来养阴生津，我们又称平衡花茶。

春季养肝犹如房屋之筑基，对全年的健康活动有着至关重要的作用，但春季养肝一定要因人而异，辨体质而调养，避免陷入养肝误区。科学养生、合理膳食，遵循因地因时因人而异的差异，才是爱肝护肝的正确行动。

（浙江省中医药学会名老中医经验与学术流派传承分会主任委员施维群）

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